内科一病区健康教育资料.ppt

关爱自我 幸福生活 南京鼓楼仙林医院内科一病区 关注自身健康刻不容缓 脑血管病是主要危害中老年健康前三位的疾病之一。在我国脑卒中的死亡率、发病率和患病率、致残率之高令人吃惊，给患者、家庭及社会带来极大危害和沉重的经济负担。 对于脑血管病，首先是预防，使其不发病；其次是发病后及时发现、早期恰当的治疗。这关系到死亡率、致残率的高与低，以及生存质量的优劣。 脑血管病是可以预防的 具体预防措施： ▲积极防治高血压病，保持血压相对稳定 ▲积极控制糖尿病 ▲饮食讲究科学，如采取低糖、低盐、低脂饮食 ▲戒除不良习惯，如戒烟、戒酒 ▲适当运动和体育锻炼 ▲充足睡眠和情绪稳定 ▲认真对待脑血管病的早期症状，早发现、早治疗；特别是对短暂性脑缺血发作的患者尤其重要 ▲定期到医院作健康检查。 脑中风是怎样发生的 大脑是人体的司令部，担当着感觉外部世界、主持常规功能的运作和指导有目的行动的职责。司令部一旦缺氧，指挥就会失灵，当然下属部门也就乱了章法。如果部分大脑供血停止，所管辖的功能活动就会突然瘫痪，也就是长久以来让人听了发怵的疾病——脑中风。 缺血性中风 缺血性中风是局部形成的血栓占据动脉腔内的大部分或全部空间，使血流无法通过而出现的。 在中风中所占比例大，造成的后遗症也比较明显，一部分患者再也不能恢复到中风前的智力、体力水平。 造成缺血性中风的直接原因有两种：血脂过高而致血栓形成和源于心脏等处的血凝块致脑动脉栓塞。 出血性中风 出血性中风是脑血管破裂出血，对周围脑组织受到压迫和缺血造成的。 发病急，来势凶猛。一旦脱离急性期的危险，病后功能恢复也常较快。 造成脑血管破裂的直接原因是高血压。血管内压力增大、可能加速动脉管壁的磨损。日积月累，不胜压力冲涨的管壁出现破裂，使血流涌入大脑实质或间隙。 蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血是一种来的快、病情重、死亡率高的疾病，而且极容易再出血，一般都应住院治疗。 患者必须绝对卧床休息4-6周，即吃饭、大小便均应在床上，而且要避免情绪激动和用力排便，打喷嚏、咳嗽均要小心，进食要用软食，少油腻，保持大小便通畅。 其发生最常见的原因是先天性动脉瘤 、脑血管畸形 毫无痛苦地给脑血管照个像  磁共振血管造影技术是一种无痛苦的血管检查方法，既不必插管，也无需打针，只需要在仪器里安静地躺十几分钟就行了。这项先进检查手段大大提高了脑血管造影检查的普及率和人们对脑血管疾病的早期诊断能力以及对于病变的定位、定性能力。由于它无放射、无痛苦，简便易行，已成为一种临床上深受欢迎的新技术。 走出脑卒中康复治疗的认识误区 康复治疗的目的不是治愈疾病，而是想方设法恢复患者或残疾者的功能。 在脑卒中偏瘫康复治疗中，针灸和按摩发挥了重要作用，但针灸和按摩不能代替所有的康复治疗；康复治疗期间，患者的生活自理程度越高，恢复得越快越好。 如何进行康复训练 第一步：床上锻炼 开始时在家属的帮助下活动肢体，逐渐做到自己用健康的一侧带动瘫痪的一侧活动。重点是活动大关节，为以后站立和走路创造条件。 第二步：下床锻炼 在床上锻炼近两周后，自我感觉病侧的胳臂和腿有些劲，能慢慢地自由屈伸，就可在家人的搀扶下，下地练习走路。刚开始时，由于病侧的腿软弱无力，容易摔跤，这时要提醒自己不能操之过急。经过约两个月的锻炼，再练习拄着拐杖走路。 第三步：坚持日常体育锻炼 每天日出后，到空气新鲜的地方练走步、做操，并先后跟一些老人学太极拳、太极剑等，每次锻炼一个小时左右。 眩晕是由什么原因引起的？ 一、假性眩晕 常见于心血管疾病、发烧、贫血、中毒性疾病、代谢性疾病、视觉障碍、屈光不正、颈椎病、更年期综合征和神经官能症等。 二、真性眩晕 (一)前庭周围性病变 　　中耳炎，如化脓迷路和中毒性迷路炎;药物中毒，如链霉素、新霉素、苯妥英钠和卡那霉素中毒;迷路外伤和手术后遗症等;耳硬化、耳石症等的体位性眩晕等;梅尼埃综合征等。 (二)中枢部分 1、脑干病变?肿瘤如小脑桥脑角占位性病变、第四脑室肿瘤、脑干内肿瘤等。椎基底动脉系统血液循环障碍如基底动脉供血不足时造成的颅性眩晕，小脑后下动脉血栓形成、颈椎病等造成的椎动脉供血不足等。 2、皮质性病变 颞叶肿瘤或局限性炎症、脑血管病、癫痫以及血管性头痛、炎症、变性性疾病、颅脑外伤，癫痫等。 抽搐发作时患者牙关紧闭，不要强行撬开，以免牙齿脱落阻塞呼吸道，可用力抵住患者的下颌，减少舌咬伤的机会。 发作后患者的意识往往模糊，会有无目的的动作或者行为，在这种情况下，在做好防护的同时，避免过分限制患者活动导致患者的攻击性行为。 如在短时间内连续发作或者一次发作时间持续5－10分钟以上，要及时拨打电话求救，将患者送到医院继续