原发性青光眼彩色图形翻转视觉诱发电位的表现-中南大学学报医学版.PDF

中南大学学报（医学版） 　２００８，３３（９） ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） ８２１ 原发性青光眼彩色图形翻转视觉诱发电位的表现 王平宝，佟杨，夏朝华，谭浅，夏晓波 （中南大学湘雅医院眼科，长沙４１０００８） ［摘要］　 目的：探讨彩色图形视觉诱发电位（ｃｏｌｏｒｐａｔｔｅｒｎｒｅｖｅｒｓａｌｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＣＰＲＶＥＰ）在 不同时间频率时对原发性青光眼诊断的敏感性，寻找最佳时间频率参数及色彩参数。方法：采用法国 Ｍéｔｒｏｖｉｓｉｏｎ公司生产的ＶｉｓｉｏｎＭｏｎｉｔｏｒ视觉电生理仪对４１例（７０眼）青光眼患者（青光眼组）和 １３例（２６ 眼）正常人（正常对照组）在不同时间频率（１，２，４，８，１６，３２Ｈｚ）及色彩刺激（黑／白、红／绿、蓝／黄）下 记录ＣＰＲＶＥＰ的变化，比较 Ｐ 的波幅值。结果：（１）正常对照组黑／白刺激下 ＣＰＲＶＥＰＰ 波幅时间 １００ １００ 频率曲线的波幅值随着时间频率的增加而下降明显；红／绿及蓝／黄刺激下 ２Ｈｚ及 ８Ｈｚ处波幅增高。 （２）青光眼组 ＣＰＲＶＥＰＰ 波幅时间频率曲线的波幅值随着时间频率的增加而下降明显，但在 ８Ｈｚ处 １００ 波幅明显增高；除３２Ｈｚ及红／绿刺激下的 １Ｈｚ外，不同时间频率的色彩刺激下 ＣＰＲＶＥＰＰ 与 Ｈｕｍ １００ ｐｈｒｅｙ视野平均缺损（ｍｅａｎｄｅｆｅｃｔ，ＭＤ）值呈显著相关关系，以８Ｈｚ的频率及蓝／黄刺激下的２Ｈｚ和１６Ｈｚ 相关性较大。（３）青光眼组与正常对照组 Ｐ 波幅具有差异，３种色彩刺激在 ８Ｈｚ处差别大。结论： １００ ＣＰＲＶＥＰＰ 的波幅变化在一定程度上能客观反映青光眼患者的视功能损害，３种色彩刺激在 ８Ｈｚ及 １００ 蓝／黄刺激在 ２Ｈｚ和 １６Ｈｚ处具有较高的价值。 ［关键词］　 原发性青光眼；　彩色图形视觉诱发电位；　时间频率；　波幅 ［中图分类号］　Ｒ７７０．４　［文献标识码］　Ａ　［文章编号］　１６７２７３４７（２００８）０９０８２１０５ Ｃｈａｎｇｅｓｏｆｃｏｌｏｒｐａｔｔｅｒｎｒｅｖｅｒｓａｌｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｏｆｐｒｉｍａｒｙｇｌａｕｃｏｍａ ＷＡＮＧＰｉｎｇｂａｏ，ＴＯＮＧＹａｎｇ，ＸＩＡＺｈａｏｈｕａ，ＴＡＮＱｉａｎ，ＸＩＡＸｉａｏｂｏ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，ＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｅｎｔｒａｌｓｏｕｔｈｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１０００８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｃｏｌｏｒｐａｔｔｅｒｎｒｅｖｅｒｓａｌｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎ ｔｉａｌ（ＣＰＲＶＥＰ）ｏｆｐｒｉｍａｒｙｇｌａｕｃｏｍａｕｓｉｎｇｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｅｍｐｏｒａｌｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓ，ａｎｄｔｏｓｅａｒｃｈｆｏｒｔｈｅｂｅｓｔ ｔｅｍｐｏｒａｌｆｒｅｑｕｅｎｃｙｐａｒａｍｅｔｅｒｓａｎｄｃｏｌｏｒｐａｒａｍｅｔｅｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＶｉｓｉｏｎＭｏｎｉｔｏｒｖｉｓｕａｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏ ｇｒａｐｈ（Ｍéｔｒｏ