《药品价格热点问题解答》工商管理教材.pdfVIP

第 1 页 第一 ：为什么政府必须控制药品价格 ？ 药品是特殊商品，药品价格涉及到老百姓 的切身 利益 ，对 药 品实行政府定价并控制在较为合理 的水 平 ，有利于减轻医药费用负担 ，满足群众 的基本医疗 需求，维护社会稳定。同时，在一定程度上能够弥补 市场机制 的缺陷，合理配置资源 ，促进医药产业 的健 康发展 。具体来说有 以下三点原因： 一、从药品消费的被动性和销售 的垄断性来看 ， 对药品必须实行政府定价 。一方面 ，病患者在寻医问 药的过程 中，始终处于被动的地位 ，受到用药水平 以 及疾病和药物 的专业知识限制 ，基本上没有选择药物 的能力和余地 。另一方面 ，在现行医疗卫生体制下， 患者用什么药、用多少药在很大程度上是通过医生、 医院这一环节实现的。医疗机构药品销售 占全社会零 售总额的 以上，仍然处于终端销售的垄断地位。 相对医生和医疗机构而言，患者在药品消费过程 中是 没有能力进行选择的弱者 。因此 ，对药品价格实施一 定程度的监管是履行政府职责的重要体现，是为 了维 护社会成员之间的公平 ，使相对处于弱势地位的患者 的利益不受侵害。 二、从价格改革的实践看，对药品必须实行政府 第 2 页 定价。近二十多年来价格改革的实践表明，凡是市场 竞争比较充分、市场发育比较完善的商品价格 ，应当 放开 由企业 自主定价销售 ，通过企业 间公平竞争，价 格会达到 比较合理的水平 ，价格秩序和价格行为也会 比较规范，对促进经济发展、改善人 民生活发挥重要 作用 。 世纪 年代初期药 品价格也 曾放开 ，在医 药产业快速发展的同时，药品市场 出现了严重供过于 求，药品价格不但不降反而大幅攀升，药品购销过程 中普遍存在着高折扣、大 回扣等现象，市场配置资源 的基础性作用难 以发挥 。鉴于这种情况，根据 国务院 的决定，对纳入 国家基本医疗保险药品 目录的药品实 行政府定价。 三、从国外情况看，对药品价格进行调控是大多 数 国家 的选择 。医药 费用上涨过快 已成为世界性难 题 。为控制医药费用的不合理上涨 ，保障患者的合理 用药需求，大多数 国家都对药品价格实行不 同程度、 不 同方式的调控和监管。日本、德 国、法 国、澳大利 亚、加拿大等市场经济发达 国家，都对药品价格实行 监控 ，并在近 二三十年 内逐步建立起 了政府控价机 制，这些 国家也经过 了由市场调节到政府干预价格 的 过程，进一步说 明了药品价格在世界范围内都呈不断 加强监控 的趋势。 综上所述 ，考虑到药品的特殊性和我 国国情，以 及其他 国家在控制药品价格方面的经验教训，对药品 第 3 页 价格必须实行一定程度 的监控。 第二 ：近年来政府采取 了哪些措施深化药 品价格 改革 ？ 根据 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的 决定》精神 ，配合推进城镇职工基本医疗保险制度、 医疗卫生体制和药品生产流通体制 “三项改革 ”，近 年来各级价格主管部 门贯彻落实 《关于城镇医药卫生 体制改革的指导意见》精神 ，按照全 国纠正医药购销 中不正之风工作部署 ，深化药品价格改革，加强药品 价格管理和监督，降低药品虚高价格 ，进一步规范药 品生产经营企业和医疗机构的价格行为，并取得 了显 著成效。 年，根据 国务院的要求，国家计委着手研究 加强药品价格管理的措施，整顿药品价格秩序 。 月 下发了 《药品价格管理暂行办法》，将部分垄断性药品 和临床应用量大面广 的少数最基本治疗药物纳入政府 定价范围。同时对药品政府定价 以及市场调节价管理 规则，做出初步规范。 年，为进一步治理药 品价 格高折扣、大回扣，降低药品 “虚高”价格 ，国家计 委下发了 《关于加强药品价格管理的通知》，进一步加