XXX人民医院医疗质量管理系列活动汇报材料1.doc

XXX人民医院医疗质量管理系列活动汇报材料 2011年，我院根据地区卫生局关于“三好一满意”活动、“抗菌药物专项整治活动”等文件精神，结合医院实际情况，加强组织领导、采取各种措施、对照标准寻找差距、认真进行整改，总结经验，不断完善管理制度和工作机制，取得了一定的成效。下面，将系列活动开展情况做如下汇报： 一、领导高度重视，工作责任落实。我院接到卫生局“三好一满意”活动、抗菌药物专项整治等活动的通知后，立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组，组织学习领会文件精神，并结合我院实际情况，制定活动方案。以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标，以人员高素质，服务高质量，管理高效率为主线，促进全院服务能力和作风建设水平不断提高，为实现我院全年工作任务和目标提供有力保障。领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。 二、加大宣传力度，促进实施方案的落实。通过在中层以上干部会议召开动员大会，提高大家认识，认识到各项活动的重要性，能主动积极参加到活动中来。我院通过学习活动方案，召开院例会、科早会等形式开展宣传发动，让全院职工知晓，统一思想，明确开展各项活动的目的和意义。各项活动互相结合，协调开展。领导小组及各职能科室负责监督、检查、落实和总结工作，及时反馈各项活动开展的实际情况，确保各项活动取得实效。通过不懈努力，各项活动基本能按时、按质、有序开展。 三、在开展“三好一满意活动”和“抗菌药物临床应用专项整治活动”中，我们着重抓好下面几方面； （一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好” 1、改善就医环境。我院6月份启动综合楼工程项目，2层砖木结构，总投资500余万元，建筑面积2160平方米，是集标 准化CT室、标准化药库、病例库、多功能厅及行政办公区等于一身的综合建筑，目前部分科室已经迁入，由于综合楼投入使用，条 ， 禁语 条，各科室利用早会业务学习时间学习强化，坚决杜绝服务禁语，严禁生、冷、硬、顶、推现象，大力倡导人性化服务。 通过系列便民措施，保障了患者有序就诊。做到了安排合理、服务热情、流程顺畅，医疗服务水平不断提高，促进了医患关系和谐。 3、坚持院务公开、便民信息公开制度，方便群众就诊寻医。我院实行公开透明服务，今年，我院重新制作医院平面图及就医流程图版 块，为全院每个科室制作了物价收费标准图版共 块，医务人员及科室简介橱窗 个。通过各种渠道提供我院科室布局、科室特色、服务流程等医疗服务信息，方便群众就医选择；定期在大厅滚动显示屏上公开医药费用信息，提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。 4.继续实施同级医疗机构检查、检验结果互认。具体做法是：加强对医师三基三严的培训不断提高临床医师的基本技能，做到合理检查、检验项目，避免过度依赖仪器检查，减少不必要的检查和重复检查。做好对患者的宣传工作，对患者及家属要求复查的项目，应在病历中记载，特殊项目（CT等费用较高的项目）应由患者及家属签字认可；加强科室间会诊管理，避免不必要的重复检查，杜绝同一检查，检验项目在我院的不同科室出具检查、报告的现象，为患者提供规范完整的检查、检验报告和相应的影响资料。建立完善质量控制体系，严格质量检查，加强质控小组检查和抽查频率，加强检验科质控工作，切实保证检验工作符合临床、切合临床、指导临床。 5、开展优质服务，提高服务品质。积极开展了感受亲情护理服务，探索创建“优质服务示范病房”，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。 一是规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡,淡装上岗。二是推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到护理服务的温馨。 三是个性化微笑服务：使用文明用 语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。 （二）、加强质量管理，规范诊疗行为，继续改进医疗质量，努力做到“质量好” 1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强质量安全责任意识，我院始终以医疗质量为核心，强化临床专科能力建设和医务人员的“三基三严”培训，每月由科主任及副主任医师以上业务骨干对医务人员进行业务培训，?以巩固和提高医务人员的理论知识