医院电子病历系统招标技术要求.doc

医院电子病历系统招标技术要求 1、项目建设目标 中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中，明确把卫生信息化建设作为深化医改的八大支撑之一，要求建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。医院信息化作为卫生信息化重要组成部分。在新医改形势下，要求从“以管理为中心”转变到“以病人为中心、以业务人员为主体，全面提升医疗决策、医院管理和诊疗水平”上。而医院信息化又要求以电子病历为核心，围绕与电子病历相关的医疗业务和管理业务，促进信息资源在临床医疗和运营管理中的高效利用。 本次项目是要在全院范围内建设基于电子病历（EMR）的医院临床信息系统，它是医疗过程的全面信息化，医疗数据的全面集成及再利用。是一个能将患者历次在我院诊疗过程信息的全面记录的系统。它不仅能提高医疗工作效率，提高医疗工作质量，也应为医院加强环节管理服务，促进临床路径管理的实现，降低医疗风险，加强抗生素使用控制，优化面向患者的服务。系统作为病人信息的采集、阅读、查询和科研的医生工作站，支持病人信息的异地共享，实现个人健康记录，可以伴随病人流动的电子病历系统；能够为宏观医疗管理服务，为广大的医务人员科研、教学提供方便服务；通过与集成平台的统一标准接口交互，解决医院信息化建设过程中普遍存在的“信息孤岛”现象。电子病历系统建设中，通过电子处方、电子病历、电子申请单、电子报告、电子办公、综合统计分析等应用建设，使医院各级业务操作逐步走向无纸化、便捷移动化。提供标准的接口套件，满足医院原有的HIS系统和扩展应用系统的对接整合。通过此次项目的建设，使医院信息化建设达到国内先进水平。 2、项目总体要求 必须满足卫生部颁发的《电子病历基本规范》、《电子病历系统功能规范》等相关规范和标准； 必须满足卫生部及各级卫生管理机构下发的《病历书写规范》及相关实施细则； 必须建立满足卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准》的完整数据元素库； 电子病历系统产品本身必须是稳定和可靠的，能保证医院临床业务不受影响，系统本身得到市场和用户的长期认可。 电子病历系统建立必须符合业界的统一标准，遵循HL7 RIM CDA, HL7数据交换、ICD-9、ICD-10、SNOMED、IHE等规范和标准，以及与信息相关的国家标准和规范，特别是软件工程方面的标准和规范。 电子病历系统是医院信息系统的核心，需要和医院HIS、LIS、PACS等信息系统实现集成。系统要提供规范化的数据接口，并与国内主流的HIS、LIS、PACS厂商有集成案例。 电子病历系统需建有严格的安全保障机制，对电子病历的修改、查阅、输出、交流等权责进行划分，授权用户才能够对病历内容进行操作。系统需提供自动记录完整的操作日志。 支持临床任务周期管理； 系统的模块化程度要高，对不同业务流程和管理方式的适应能力要强。 软件高度产品化，系统维护方便。提供补丁包统一下载平台，支持工具自助升级。 支持诊疗事件的关联性检查，并允许进行灵活配置定义； 提供配套的流程工具，允许对一些临床管理流程进行灵活定义； 系统提供快速可扩充的多种信息交流手段，及时将相关信息反馈给特定人员； 系统能提供多维可配置数据展示方式，支持仪表盘、柱状图、饼状图、折线图等数据输出； 能实现住院和门诊病历信息的有机整合和共享，医疗和护理数据的充分共享； 建立友好的用户界面，使操作简单、直观、灵活，易于学习掌握； 投标人需满足采购人实际应用需求所必须的应用软件客户化开发工作，应用软件功能扩充、修改、维护工作。为满足医院长期发展和特色化的要求，投标人需有长期持续的后续开发能力。 支持未来集团医院（分院、分门诊等）的应用，并有成功案例。 如果投标人是代理商，则在投标时必须提供软件原厂商对本项目的授权书原件。 投标的软件产品在丽水市至少一家综合性三甲医院的案例。 3、项目技术要求 系统采用的技术路线和主要技术，是目前主流技术，并能够满足医院目前和未来信息化长期发展的要求； 所有的电子病历内容都要求采用数据库的存储方式。系统所采用的数据库系统须是大型主流的数据库管理系统，数据库的设计模型要合理，符合医疗行为复杂关联的业务模型； 系统在满足病历海量存储的同时，还需保证病历30-50年的长期在线，调用时保证系统的运行速度； 系统需采用多层分布式架构技术； 系统须有完善的权限管理机制。系统能够动态地根据时间和空间的变化，改变不同医生的授权；能够提供临时授权机制，满足会诊和紧急事件处理需要。可设置多种操作权限，并可将权限分配给不同的角色和用户。 支持电子签名技术，并能够满足当地的医疗电子签名认证机构要求，有成功应用案例。 保持稳定性。 年故