MODS并发急性肾损伤相关临床因素探讨.pdf

年 临床急诊杂志 ２０１３ 卷 期 （ ） · · １４ ２ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｍｅｒ ｅｎｃ Ｃｈｉｎａ ４９ 　 　 　 ｇ ｙ · · 临床研究 ＭＯＤＳ 并发急性肾损伤相关临床因素探讨 胡家昌１ 王瑞兰１ 俞康龙１ 　 　 ［ ］ ： （ ） （ ） ， 摘要 目的 观察 ＩＣＵ病房多器官功能障碍综合征 ＭＯＤＳ 并发急性肾损伤 ＡＫＩ 的患者 探讨 ＡＫＩ与 　　 　 。 ： ， 各脏器功能障碍之间的关系及相关危险因素 方法 病房收治的 例 的患者 分为非急性肾损伤组 ＩＣＵ ８４ ＭＯＤＳ （ ， ） （ ， ）， ， ， 组 例 和急性肾损伤组 组 例 观察不同分组患者的预后 与各脏器功能的关系 以及 ＮＯ ＡＫＩ ５６ ＡＫＩ ２８ ＡＫＩ － 、 、 、 。 ： 机械通气 完成早期目标性液体复苏 院内感染 消化道出血并发症对 ＡＫＩ的影响 结果 ＡＫＩ组入院 ＡＰＡＣＨＥ ： ： 、 、 评分明显高于 ＮＯ ＡＫＩ组 ＡＫＩ组住院期间各脏器功能最差指标与 ＮＯ ＡＫＩ组比较 谷丙转氨酶 白细胞 血 Ⅱ － － ， ， （ ／ ）、 、 ， 糖明显升高 格拉斯哥昏迷评分偏低 氧合指数 ＰａＯ ＦｉＯ 白蛋白 血小板水平低于 ＮＯ ＡＫＩ组 有统计学差 － ２ ２ ； （ ／ ）、 ， ； 、 、 异 休克指数 脉搏 收缩压 总胆红素较ＮＯ ＡＫＩ组升高 但未见统计学差异 ＡＫＩ组机械通气 院内感染 消化 － 道出血的发生率明显高于 组； 相关分析显示院内感染的发生与 分级具有明显的正相关 ＮＯ ＡＫＩ Ｋｅｎｄａｌｌ＇ｓ ＲＩＦＬＥ － ， 、 、