促纤维增生性非婴儿星形细胞瘤二例报告并文献复习.PDF

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 3 ·314 · 2012 6 12 3 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, June 2012, Vol. 12, No. ·临床病理报告· 促纤维增生性非婴儿星形细胞瘤：二例报告并文献复习 李琦 张声 王行富 陈余朋 【摘要】 目的 探讨促纤维增生性非婴儿星形细胞瘤的临床病理学表现，以及诊断与鉴别诊断特 点。方法与结果 例患者均为女性，年龄分别为 岁和 岁。例 临床表现为反复神志不清伴四肢 2 5 10 1 抽搐， 显示左侧颞角内侧占位性病变，术中可见肿瘤位于颞叶底面皮质，大小约 MRI 3.00 cm × 3.50 cm × ，剖面呈黄色、血供中等，肿瘤边界尚清楚，于显微镜下手术全切除；例 以反复头痛伴呕吐发病， 3.50 cm 2 MRI 显示右侧额颞叶侧脑室内巨大囊实性占位性病变，术中可见肿瘤位于皮质下1 cm ，瘤体内抽吸出黄 色囊液约80 ml ，肿瘤大小约为11.00 cm × 10.00 cm × 10.00 cm ，剖面黄色，质地较脆，血供丰富，与脑室壁 界面脑组织粘连紧密，手术全切除。组织病理学观察肿瘤组织主要由间质纤维增生伴肿瘤性星形细胞 成分所组成，可见小灶性原始神经上皮细胞；表达波形蛋白、胶质纤维酸性蛋白、 蛋白和巢蛋白，不 S⁃100 表达广谱细胞角蛋白、上皮膜抗原、神经元核抗原，但原始细胞仅表达突触素； 抗原标记指数分别 Ki⁃67 为 和 ；可见网织纤维围绕肿瘤细胞。术后分别随访 和 个月，无复发和转移。结论 促纤维 6% 10% 18 52 增生性非婴儿星形细胞瘤为临床罕见的幕上神经上皮肿瘤，患者预后良好，但需注意与其他肿瘤，尤其 是恶性胶质瘤相鉴别。 【关键词】 神经胶质瘤； 诊断，鉴别； 纤维化； 增生； 预后 ： DOI 10.3969/j.issn.1672⁃6731.2012.03.015 Twocasesofdesmoplasticnon infantileastrocytomawithreviewoftheliterature⁃ LI Qi, ZHANG Sheng, WANG Xing⁃fu, CHEN Yu⁃peng DepartmentofPathology,theFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou350005, Fujian,China Correspondingauthor:ZHANGSheng(Email:zhgshg@126.com) 【 】 Abstract Objective To investigate