医疗法律讲课件(修正稿)幻灯片.ppt

侵权责任法 第24条 受害人和行为人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。 第26条 被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任 第27条 损害是由受害人故意造成的，行为人不承担责任。 第28条 损害是由第三人造成的，由第三人承担侵权责任。 （如何理解黄石市二医院纵火案中医疗机构的赔偿责任——违约责任） 第29条 因为不可抗力造成他人损害的，不承担责任。法律另有规定的，依照其规定。 侵权责任法 第37条 宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 第41条 因产品存在缺陷造成他人损害的，生产者应当承担侵权责任。 第43条 因产品存在缺陷造成他人损害的，被侵权人可以向产品的生产者请求赔偿，也可以向产品的销售者请求赔偿，销售者赔偿后，可以向生产者追偿。 侵权责任法 第54条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第55条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 侵权责任法55条相关链接 一、《医疗机构管理条例实施细则》第88条规定，特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动： 1.有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗； 2.由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生 不良后果和危险的检查和治疗； 3.临床试验性检查和治疗； 4.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。 二、替代医疗方案问题 1.对于诊断，共有哪些确定诊断的诊查方法； 2.对于治疗，共有哪些治疗手段。 侵权责任法 第56条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 重点说明：这条属于授权性规范，故而使用了“可以”两字，在没有患方同意 情况下为其实施重要医疗措施时，医方是可以选择的，法律并没 有强制规定医方必须如何。 第57条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 重点说明：这里关于“医疗水平”的限制，只是用了“当时”，而未作“当地” 侵权责任法 第58条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错 1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历料； 3.伪造、篡改或销毁病历资料。 （对修改和篡改作出比较，前者没有改变本质，可以通过上下文关系、目的分析、词句习惯或权威证明等作出判别，可能是因为笔误、遗漏或误登；后者是对内容的本质作出改变，其改变可以导致患者个人信息、诊断、治疗、病情评估和预后本质变化。） 侵权责任法 第59条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。 患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 注释：这条对于医疗机构而言，属于无过错责任的的范畴。 疑虑：对于第三方过错，如放射、化验、病理等，谁负责。 侵权责任法 第60条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： 1.患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗 2.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 3.限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔