重监测促进早期发现浙江大力推进麻风病可疑症状报告系统.ppt

一类地区：每季度要求报告任务数为上年底常住总人口数的2.0/10万以上；且在上报的任务数中流动人口须占25%以上。 二类地区：分别为1.5/10万和20%以上。 三类地区：分别为1.0/10万和15%以上。 卫生行政部门 麻风病可疑症状病例 2012—2014年，大部分新发现病例都通过可疑症状监测平台发现，其中部分地区的新发现例的病期大都控制在一年之内，早期发现率逐年升高。 报告任务数全面落实完成 全省可疑症状病例报告数有效落实： 截止2014年底，全省共上报可疑症状者13156例次，任务完成率为107%。 其中转诊到位12019例，转诊到位率91.36%。 对转诊未到位的进行及时追踪，追踪到位率达71.9%。 * ——浙江省大力推进麻风病可疑症状监测系统 重监测 促进早期发现 浙江省皮肤病防治研究所 严丽英 2015年5月 基本情况 可疑症监测系统介绍 取得的主要成效 3 1 2 4 经验体会 主要内容 基本情况 浙江省地处东南沿海，辖11个市和93个县（市、区），陆域面积10万多平方公里。 全省常驻总人口5477万，外来流动人口约2000万。 全省GDP40154亿元，城镇居民人均可支配收入40393元，农村居民人均可支配收入19373元。 各地人口分布不均衡，北部和东部沿海地区人口密度较高，浙南和浙西山区相对较低。 浙江原属麻风病中等流行区，现为II类流行地区。 防治初期（1980年以前），全省有4个高流行区，28个中流行区，38个低流行区及4个非流行区。 病人集中分布在杭、嘉、湖和宁、绍平原。 2014年全省发现新病人25例,外省流动人口病人19例（占76%）。 全省累计发现病人16785例，累计存活5200余例；现症病人103例，患病率0.19/10万，其中外省流动人口69例（占66.99%)。 专业机构： 省级1家 市级1家 县级7家 疾控中心： 市级10家 县级86家 定点诊疗机构16家 初筛排查机构94家 各级各类医疗机构 2 兰溪市 金华 78 省武康疗养院 12 义乌市 256 5 金东区 合计 36 桐乡市 24 海宁市 嘉兴 8 上虞市 33 绍兴县 绍兴 29 慈溪市 宁波 12 湖州市 湖州 3 萧山区 14 余杭区 杭州 住村人数 地区 麻风院村12个，收住近256位治愈者和现症病人。 其中：省级1家 市级3家 县级8家 除省级外，7家由专业机构管理，4家由疾控中心管理。 全省麻风院（村）收治情况 可疑症状监测系统情况 病例监测 症状监测 转变 麻风病低流行状态下，不断转变防控策略、措施和观念。 总体思路 下发方案，有效落实各项措施 2011年6月，卫生计生委正式下发麻风病可疑症状监测系统方案，为保证方案的有效运行，同时还下发了疫情监测、现症病人管理和培训等方案。 1 2 3 4 浙江省麻风病可疑症状监测方案 浙江省麻风病疫情监测方案 浙江省麻风病现症病人管理方案 浙江省麻风病防治知识培训方案 将麻风病可疑症状监测工作任务纳入到省卫生计生委统一下发的公共卫生工作任务书。 从行政、业务和医疗三方面阐述和布置重点任务。 下发公共卫生工作任务书，全面布置工作任务 任务分解 省皮肤病防治研究所 各级卫生行政部门 麻风病预防控制机构和各级各类医疗机构 系统组成 省级卫生行政部门 部门职责 组织、协调和保障 部门职责 省级 师资培训督导与业务指导质量控制与管理分析与评估 指导与督查人员培训 市级 防控机构 县级 病例追踪督导检查人员培训 部门职责 定点诊治机构 排查和确诊病例上报现症病人管理 医疗机构 可疑病例的发现和转诊 其他医疗机构 各级各类医疗卫生机构 填四联单，一份存档， 一份上报，两份携带 麻风病定点诊治机构 非麻风病人 麻风病人 可疑症状者居住地 麻风病预防控制机构 填报卡和处理结果 传染病网络直报 病人居住地 麻风病预防控制机构 转诊 反馈 报告与反馈 报告 麻风病预防 控制机构 追踪 转诊流程 省级麻风病防治业务骨干和师资力量 市县级防治人员和专业医生 - 县及乡镇相关防治和临床专业人员 市级培训 县区级培训 省级培训 采用省、市、县逐级和分类的培训原则。五年内使全省各综合性医疗机构皮肤科、神经科医生的培训率达90%以上；城乡社区卫生服务机构防保医生、责任医生和相关医务人员的培训率达85%以上。 人员分级培训 组织五批共51名麻风病防治骨干前往贵州省和云南省进行现场培训和业务交流。 人员分级培训 每年举办全省麻风病防治师资培训班，不断充实各地麻风病防治专家师资库的力量。 人员分级培训 举办全省麻风病实验室诊断技术培训班，进一步推动麻风病定点诊疗机构实验室能力建