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第二章 医院药学部管理
第一节 药学部(科)管理与医院药学 一、药学部(科)的组织机构 (一)组织机构: 机构的设置原则: 1、以病人为中心,服务别人、方便别人。 2、根据医院功能的需要 第一节 药学部(科)管理与医院药学 第一节 药学部(科)管理与医院药学 第一节 药学部(科)管理与医院药学 (二)任务 1.负责本单位药品的采购、管理、供应。 2.及时准确的调配处方,按临床需要制备制剂。 3.加强药品质量管理,建立健全药品监督和检验制度 保证临床用药安全有效。 4.开展临床药学和药学研究工作,药品疗效评价工作、 收集药品不良反应,及时向卫生行政部 门汇 报,并提出需要改进和淘汰品种意见。 5. 引进新理论、新知识、新技术、新方法,提高医疗 机构药学部的技术和管理水平。 第一节 药学部(科)管理与医院药学 6. 建立临床药师制度,参与临床药物治疗,提供用要 咨询、促进合理用药。 7.负责药师的培训和培养工作。 8.组织药品法规在医院的实施,并对药品在本院流动的全过程实行监督检查。 第二节 医院药事管理委员会 县以上医院要设立药事管理委员会; 县以下医疗单位设立药事管理组。 一、组成 主任:主管院长担任 副主任:1~2人 常务副主任:药学部主任担任 委员:药学部和有关医疗科室负责人或有经验的医 生、药剂人员组成。 第二节 医院药事管理委员会 二、任务 1、审核本单位全院性有关药事工作的规章制度 2、审核本单位用药目录和处方手册。 3、审核本单位临床各科申请购入的新药或申请 配制的新制剂以及新药临床实验用药。 4、组织评价药物的临床疗效与药物安全性,审 定淘汰药品品种建议。 5、负责教育、培训和检查指导本单位临床各科 的合理用药。 第三节 药品管理 一、采购管理 药品采购流程图 第三节 药品管理 二、库存管理 (一)药品的入库 药品入库是指药库保管员对药品经营公司送达的 药品进行接货、验收、登记、凭证签收等过程。 1、药品验收:包括数量点收、质量检查两个步骤。 第三节 药品管理 第三节 药品管理 (二)药品的出库 药品出库是药库向词剂部门发出药品的过程包括备药、验发和销账等几个步骤。 四先原则:药品的发放应执行“先产先出、先进先出、易变先出、近期先出”的四先原则,确保库存药品自身质量始终保持在新鲜的良好状态。 医院药库药品一般只发给调剂室、制剂室和医技等科室,不直接给临床和病人发放药品。 第三节 药品管理 (三)药品的在库保管 药品在库保管是根据药品本身的理化性质,结合当地环境的自然条件,对药品采取的科学储藏方法和保护措施。 1、药品的贮存要求 药品具有不稳定性,其稳定性受内因和外因的作用。 第三节 药品管理 第三节 药品管理 《中国药典》: (1)遮光;系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑纸包 裹的无色透明、半透明容器。 (2)密闭:系指将容器密闭,以防止尘土及异物进入。 (3)密封:系指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物 进入。 (4)熔封或严封;系指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防 止空气与水分的侵入并防止污染。 (5)阴凉处:系指不超过20℃。 (6)凉暗处:系指避光并不超过20℃。 (7)冷处:系指2~lO℃。 第三节 药品管理 2、药品的贮存和保管方法 第三节 药品管理 三、供应和使用管理供应 (一) 供应 1、药品请领 2、药品的配发: 第三节 药品管理 (二) 使用管理 (1)麻醉药品必须按麻醉药品管理条例使用,做到“五专”, 每日每班清点,作到帐物相符。 (2)一类精神药品使用管理是处方限量,专柜,专用帐册, 帐物相符。 (3)毒性药品专人保管。 (4)贵重药品要建立帐卡,每日出帐,帐物相符。 (5)效期药品“近期先出”,避免药品过期失效。 (6)危险品按其化学性质,严格区分,分别存放管理,保证 安全。 麻醉药品:是指连续使用后易产生身体依赖性、 能成瘾癖的药品。吗啡 精神药品 :是指直接作用于中枢神经系统,使之兴 奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。 依据精神药品依赖性潜力和危害人体健康的 程度,分为第一类和第二类管理。 第一类精神药物:对人体产生的依赖性和对健康的危害程度较大 包括咖啡因等47
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