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招商信诺附加住手术医疗保险Ⅱ型条款
招商信诺附加住院手术医疗保险Ⅱ型条款
第一条 【附加保险合同的构成】
本附加保险合同(以下简称本合同),依主保险合同(以下简称主合同)投保人的申请,经我方同意后,附加在主合
同上。
主合同的各项条款内容同样适用于本合同,如果主合同与本合同条款内容互有冲突,则以本合同条款为准。
第二条 【投保年龄】
年龄为十八周岁至六十周岁身体健康的人均可作为被保险人参加本保险。如属续保,则被保险人的年龄最高可至六
十四周岁。
第三条 【我们在本合同中所提供的保障】
本合同所提供的保障在世界各地全天二十四小时适用。
在本合同有效期间内,我方承担以下保险责任:
一、住院手术保险金
被保险人由于意外事故受到身体伤害或因本合同保障疾病需住院施行手术,我方按附表一《住院手术保险金给付比
例表》中列明的该手术项目给付比例乘以保险单中载明的本保险项目下的住院手术保险金额给付住院手术保险金。
住院手术保险金的给付必须符合本条下述第二项有关保险金给付的规定。
二、有关保险金给付的规定
(一)首次投保本保险或非续保时,自本合同生效日期起六十天之后首次发生的疾病和症状才属于保障疾病。
(二)被保险人在一个保险年度内多次住院施行手术,或一次住院施行多次手术,住院手术保险金可累计给付,但
累计给付金额最高不超过保险单中载明的本保险项目下的住院手术保险金额。
(三)被保险人同一次手术涉及多个手术项目时,不累计给付,仅给付其中给付比例最高的手术项目的住院手术保
险金。
(四)《住院手术保险金给付比例表》中带“*”号的手术项目,我方按该手术应支付保险金的50%给付,但如果被
保险人连续投保本保险满三年,则从第四年开始,在以后的每一续保保险年度内我方按该手术应支付保险金的 100%给
付。
(五)对任何在《住院手术保险金给付比例表》中没有列明的手术项目,我方将根据手术所属科别和手术部位参照
此表中的相近项目确定手术给付比例。
第四条 【责任免除】
如果被保险人住院手术是直接或间接由主合同所列任一责任免除事项所造成,我方将不支付任何保险金。
第五条 【保险费】
投保人应该以人民币在每一笔保险费到期日或到期日之前支付该笔保险费。
投保人按本合同的规定支付每一笔保险费之后,我们将按时提供保险,直至下一笔保险费到期。
第六条 【投保人不支付保险费的处理】
投保人未支付首期保险费,本合同自始无效。
投保人支付首期保险费后,在保险费到期日未支付分期保险费,本合同自该保险费到期日中止效力。
如果我们在本合同中止效力之日后第一个保险费记账日收到您方的保险费,则本合同自该记账日起恢复效力,但我
方对本合同中止效力期间所发生的保险事故不承担保险责任。
如果自本合同中止效力之日后的第一个保险费记账日我们仍未收到保险费,本合同自该记账日起终止效力。
第七条 【保险期间及续保】
本合同自您我双方约定的开始日期的二十四时(北京时间)开始生效。
本合同的保险期间是一年。在每一个保单周年日,本合同将自动续保,但我方拒绝续保或本合同终止或中止的除外。
如果我方不同意续保,则会在保单周年日之前至少三十天向您方送交一份批注,通知您方对本合同我方将不予以续
保。
如果您方不愿意续保,应在保单周年日前至少三十天书面通知我方。
第八条 【您方解除本合同的权利】
如果您方对本合同感到不满意,您方在本合同生效之日起三十天内可以要求解除本合同,我方在扣除十元保单制作
费后,向您方无息退还已交付的保险费。
如果您方在本合同生效之日起三十天后要求解除合同的,本合同自我方收到解除合同申请书之日起终止效力。但如
果您方选择的缴费方式为月缴,则本合同将自我方收到解除合同申请书之日后的第一个保险费到期日起终止效力,退保
时,我方在扣除手续费后按日计算(经过日数不足一日的按一日计算)向投保人退还未满期净保费。
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如果您方解除本合同所依附的主合同,本合同也须一并解除。
第九条 【合同效力终止】
本合同在发生下列任一情况时终止:
(一)您方支付首期保险费后,在保险费到期日未支付分期保险费,且在该保险费到期日后的第一个保险费记账日
我
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