C组脐带血真的是万灵丹.PPT

C1組 臍帶血真的是萬靈丹？ 指導教授：黃顯宗 組員：工四A 蕭蕙茗 工三A 王思婷 日三B 沈名珊 英三B 張玉蓁 一、前言 臍帶血是什麼？ 它又有什麼功用呢？ 「臍帶血銀行」又是如何運作？ 真的有必要花費數十萬儲存嗎？ 以後使用到的機率有多少？ 會不會引發社會問題、倫理議題呢？ 二、臍帶血 臍帶中的血液就稱為臍帶血。 一條臍帶平均能取出 70~100cc的臍帶血。 去除雜質後，只剩約 10~20cc的血液中，含有幹細胞。 幹細胞介紹 『年輕』而較未分化的細胞，可以發展成不同型態之細胞或組織。 幹細胞種類 全能性幹細胞 多能力性幹細胞 多潛能性幹細胞 臍帶血中含有 造血幹細胞：發育成血液與免疫系統的細胞。 間葉系幹細胞：分化成為硬骨骼及脂肪細胞。 臍帶血的功能 1.替代骨髓移植 2.進行基因療法 3.進行複製療法 臍帶血的收集流程 1.接洽臍帶血銀行，簽署合約及同意書。收到臍帶血收集盒。 2. 採血完成後，24～36小時內由臍帶血銀行 。 3.臍帶血銀行將臍血進行細胞分離，檢測細胞活性，篩檢母體傳染疾病。 如何挑選一家可靠的「臍帶血銀行」 除了實驗室、 環境的安全性、管理人員的素質、顧客的互動、臍帶血的檢驗之外等 是否因個別因素考量分開儲存臍帶血 臍帶血的解凍後使用方式 多單位分管分裝儲存? 多次使用或只能 用一次? 現階段臍帶血幹細胞可治療的疾病 1、血液疾病－地中海性貧血、鎌形細胞貧血 2、惡性疾病－腦瘤、淋巴瘤骨髓發育不良症候群 3、先天代謝缺陷－家族性噬紅血球淋巴組織細胞增生症、先天性角化不良 4、免疫缺乏病變－慢性肉芽腫疾病、嚴重複合免疫缺陷症（泡泡兒） 5、自體免疫疾病－紅斑性狼瘡、風濕性關節炎臨床研究中，未來有機會治癒的疾病金森氏症／阿茲海默症（老人痴呆症）／中風／脊髓傷害／心臟病／肝病／糖尿病／腎臟病／皮膚移植／肌肉營養不良症...等 三、臍帶血的好處 臍帶血缺點  ◆使用機率甚小管理費用不低? ◆惟恐複製人類倫理守則把關?  四、國內臍帶血銀行現況： 行政院衛生署九十三年度臍帶血收集及處理機構訪查合格名單 訊聯生物科技股份有限公司再生緣生物科技股份有限公司生寶科技股份有限公司臺灣永生細胞股份有限公司臺灣尖端先進生技醫藥股份有限公司財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院財團法人中華血液基金會財團法人佛教慈濟綜合醫院 臍帶血銀行 (營利性/非營利性) 訪談內容 結論、心得與感想 ~謝謝大家的聆聽~ * 5.感染性少 6.排斥性低 7.相容性高 1.相當純淨 2.生命力強 3.來源容易 4.及時性高 可能面臨捐贈者臨時退縮之窘境 無配合之困難 捐贈者意願之影響 4週內會自行再生 2-3週內可恢復 不需 恢復期 手術麻醉的危險及麻醉消退後之身體不適與疼痛 少數會有低血鈣、肌肉抽筋、嘴唇麻木、低血壓、頭暈、 寒顫 等現象。 無 捐贈者副作用 中等 異體週邊血液幹細胞移植後之慢性 GVHD，發生率高達70% 較少 （臍帶血自體保存自體移植者，無排斥反應） 接受者產生之排斥反應 在移植前一個月內，捐贈者必須分次自捐 500-700ml血液，存放在血庫 使用造血生長因子刺激捐贈者幹細胞生成 有具體效應後才能開始收集（約需 5-7天） 不需 捐贈者前預備 至少需4-6個月前置準備期 數週-數月 數天-數週 移植等待期 HLA須完全的符合,手足間約25%的機會符合,非親屬配對成機率約5萬~10萬分之一 HLA不須完全符合,手足有50%機會可適用 HLA配對問題 可能性較高 可能性較高 幾乎為零 受病源污染的可能性 較低 較低 較高 幹細胞體外增殖能力 其次 較少 最多 (為骨髓的10-20倍) 幹細胞含量 在手術室進行，約需 1-3小時，採全身麻醉。從骨盆腔兩側腸骨脊抽取500-1000ml骨髓液。 連續 2-3天，每天一次在血庫以自動血球分離機收集2-4小時，將之冰凍保存備用。 由剪斷臍帶來採集，對嬰兒或產婦不具任何感覺或傷害 收集過程 年齡、性別、身體狀況許可下 年齡、性別、身體 狀況許可下 嬰兒出生時 收集時機 骨髓 周邊血液 臍帶血 來源項目 *