中医学概况.PDF

第 1 页 第一章　　中医学概况 第一节 多年前的中国医药学 人类在进行生产、维持生存 的同时，逐渐掌握 了对疾病 的治疗 方法和药物的功用，原始时代就有 了中草药疗法和对外伤 的外治 法、热熨法和灸法 。 随着新兴的封建制度 的产生 ，前人在 同巫医的斗争 中，开始 由 使用单味药向使用多味药组成的方剂发展。如 《五十二病方》中的 医方，大多数是由多味药物组成。在商代，人们已能根据疾病发生 的人体 不 同部位加 以定名 ，如“疾 首 ”（感 冒头痛 ）、“疾 目”（眼病 ）、 “疾 自”（鼻 子 有 病 ）、“疾 口”（口腔 外 部 的疾 病 ）、“疾 齿 ”（牙 齿 疾 病 ）、“疾 舌 ”（舌 头 疾病 ）、“疾胸 ”（胸 腔 内部 心、肝、肺 的疾 病 ）、“疾 腹 腹 内肠 胃的疾病 ）、“疾 手 ”（手 上 疾病 ）、“疾 肘 ”（肘 关 节 的疾 病 ）、“疾 止 ”（脚 掌、脚 趾 的疾病 ）、“疾 骨 ”（骨 头 的疾病 ）、“心疾 脑 神经系统疾病）。有些疾病还能根据症状和主要特征给予定名，如 “耳 鸣 ”、“疾 言 发音嘶哑或说话 困难 ）、“龋 ”（牙齿上有窟 窿 ）。 到 了西周 ，人们对许 多疾病 ，经过反复观察，能根据其特 点而 给 以固定的病名。据 《山海经》中记载的 种疾病来分析，称为 固 定 病 名 的 已有 瘕 疾、瘿、痔 、疥、痈、疽、痹、风、疟、狂 和 疫 疾 等 种 ，直 接记 载 症状 的有腑（腑肿 ）、睬（大 腹 ）、嗌痛、呕、聋 等 种 。 春秋 时期 ，宫廷 已出现专职 医生 ，分食 医、疾 医、疡 医和兽 医 四科 。 人们在跟疾病作斗争 中，不断实践，不断进行理论总结 ，逐步 产生了医药理论，成书的有 《山海经》、《五十二病方》、《足臂十一脉 第 2 页 灸经》、《素问 汤液醪醴论》、《针灸 甲乙经 序》、《神农本草》、《汤 液》、《史记 殷本记》、《吕氏春秋 本味》、《左传》、《周礼》、《周礼 天 官冢宰》、《尚书 金滕篇》、《礼记 月令》、《列子 力命》、《素问》、《灵 枢 经脉》、《汉书 艺文志》、《管子 内业篇》、《吕氏春秋 大乐》、《伤 寒杂病论》、《黄帝 内经》等，这些著作为今 日的中医药发展奠定了 基础 。 如 《五十二病方》中，现存药名有 种 ，其 中植物 药 种 ， （包括待考植物药 种 ），动物药 种 ，矿物药 种 ，人部药 种 ， 器物、物 品类药 种，泛称类药 种 ，待考类药 种 。阴阳五行 学说、统一整体观、永恒运动论贯穿于整部 《内经》的各个部分，在 脏 象、病机、诊法、治则等理论 中，都能突 出地反 映 出来 ，是 《内经 ） 卓越 的学术思想 。《内经》认为人体是一个统一 的整体 ，由经络沟 通 ，任何一个或大或小 的组织 ，都是互相联系 ，成为一个不可分割 的整体 。 第二节　　五脏六腑 的生理功能及病理状态 五 脏 即心、肺、脾、肝、肾，共 同 的生 理 功 能是 化 生 和 贮 藏 精、 气、血、津 液 ，为 内部组 织较 充 实 的脏 器 。因精、气、血、津 液 是构成 人体和维持人体生命活动 的基本物质 ，一般不虑其有余而唯恐其 不足，故临床上多见虚证。 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦合称“六腑 ”，共 同生理功能是受 盛和传化水谷 ，为 中空有腔 的脏器 。“此不能久 留，输泻者也 ”，《素 问 五藏别论》），所 以有“六腑 以通为用 ”之说，临床上则多为实证 。