X线的检查方法及优缺点新改教案.pptx

X线检查前准备、注意事项及优缺点;（一）普通透视和摄片：;（二）造影检查;3．静脉肾盂造影检查前准备及注意事项：（1）饮食要求：造影前禁饮食12小时以上，以免造影剂被稀释影响造影部位的显影。（2）过敏试验：造影前进行碘过敏试验。（3）清洁肠道：造影前一天的晚间服用缓泻剂导泻。必要时行清洁灌肠。（4）排空尿液：开始造影前嘱咐被检查者要排空尿液，以防尿液潴留影响显影。优点：除能观察病变性质、部位外能反映肾脏功能情况。缺点：对阴性结石显示不佳。4．子宫输卵管造影前准备及注意事项：（1）择期造影：选择月经后7～10天进行造影，造影前三天不宜过性生活。（2）过敏试验：检查前做碘过敏试验。（3）清洁肠道：检查前一天晚上服缓泻剂导泻，必要时进行清洁灌肠。（4）局部准备：造影前应冲洗阴道，嘱咐被检查者排空大小便。优点：可清晰显示子宫大小、形态，子宫内有无病变；可清晰显示双重输卵管形态、有无阻塞；显示造影剂盆腔弥散情况，了解盆腔是否有炎性病变等。缺点：患者有一定痛苦。;（三）X线造影剂; 高密度造影剂;钡剂;钡餐造影; 碘制剂;水溶性碘造影剂有以下类型：①离子型，以泛影葡胺（urografin）为代表；②非离子型以碘苯六醇（iohexol）、碘普罗胺（iopromide）、碘必乐（iopamidol）为代表；③非离子型二聚体，以碘曲仑（iotrolan）为代表。 无机碘制剂当中，碘化物的碘苯酯（pantopaque），可注入椎管内作脊骨造影，但近来已用非离子型二聚体碘水剂。; ;腹腔动脉造影;碘对比剂反应的分类及处理原则; 低密度造影剂 ;高密度造影剂 低密度造影剂; 造影方式; 2．间接引入法: 造影剂先被引入某一特定组织或器官内，后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内，从而使之显影。 ①吸收性造影：如淋巴管造影。 ②排泄性造影：如静脉胆道造影、静脉肾盂造影、口服法胆囊造影等。前二者是经静脉注入造影剂后，造影剂聚集于肝、肾，再排泄入胆管或泌尿道内。后者是口服造影剂后，造影剂经肠道吸收进入血循环，再到肝胆并排入胆囊内，即??蓄积过程中摄影。;;（三） X线检查的禁忌事项：;4、作X线检查时应尽量遮盖非检查部位：特别是婴、幼、儿童，最好仅将被检部位暴露，其余部分均用铅橡皮遮盖（尤其是生殖腺所在部位。）5、已婚未孕女青年，月经前半月慎作X线检查（主要是腹部）：因为月经前14天左右为排卵期，如夫妻有性生活，卵细胞就有可能受精，而受精卵对X线是非常敏感的。所以，宜在月经后10-14天内做腹部X线检查。6、忌病人亲友滞留在X线检查室：病人在作透视、照片及各种造影时，其家属及亲友不宜随意进入检查室陪伴；如果病人需要搀扶着挽着时，可向工作人员要求穿戴铅裙和铅手套，减少不必要的照射。;谢谢！