179例胎儿发育畸形病例对照研究.PDFVIP

No．22IssueNo．177 当代医学2009年8月第15卷第22期总第177期ContemporaryMedicine，Aug．2009，V01．15 179例胎儿发育畸形病例对照研究 张杰宋启红徐光莲 【摘要】 目的 分析胎儿畸形发生类型及其危险因素．探讨和落实行之有效的防治方法．以提高人口素质．实行优生。方法 2006年1月～2008年 1 o月孕期检查发现胎儿畸形I79例孕妇进行分析，并与I79名正常孕妇进行对比，分析影响畸形发生的危险因素。结果 通过对4037例孕妇产前筛查和 随访，确诊】79例畸形胎儿．发生率为443％，其中神经系统畸形占构成比例最高(2682％)．其次为消化系统和循环系统．分别占构成比例的2067％和 201 1％；年龄分段比较显示≤20岁组和≥35岁组的孕妇其胎儿畸形率显著高于其他年龄组(“PO．0I”)；病例对照结果显示有家族遗传病史．工作中 接触有毒物质、妊娠合并症，孕前后患内科疾病．孕期病毒感染、孕期喝酒或抽烟、孕前半年家庭装修或购置家具、孕期感冒发热、接触宠物，孕期 252～I6 服用药物、丈夫患慢性病、丈夫喝酒或抽烟与胎儿畸形呈强的正相关(oR范围2 679)．而孕前检查与否和增补叶酸或含叶酸维生素与胎儿畸形 呈较强的负相关即为保护因素(OR值为0 123、0．233)。结论引起胎儿畸形的危险因素主要有遗传、病原微生物、物理及化学等因素。 【关键词】胎儿畸形。危险因素；预防 胎儿畸形是在胚胎发育过程中，由于遗传因素和环境因素的 表1 179例畸形胎儿的类型 作用使得胚胎发育的过程发生紊乱，导致各种形态结构与功能的 异常“1。近几年来，先天性胎儿畸形的发生率有明显上升趋势，它不 仅增加了围产期新生儿的死亡率，也给孕妇及家庭以及社会带来 巨大的精神压力和负担。导致胎儿畸形发生的原因不仅仅是遗传 临 床 因素，社会、环境、行为等因素在胎儿畸形发生中也起着越来越重 医 要的作用。为了分析胎儿畸形发生的类型及其危险因素。现将对 学 我中心从2006年lfi]--2008年10月间孕期产前筛查发现胎儿畸形 n 的179例孕妇进行回顾性分析，现总结报告如—Fo j 1对象与方法 o 巴 1．1研究对象 至 2006年1月～2008年10月间经我中心孕期检查总数为4037 o △