华西医院住院糖尿病足的流行率及临床疗效.PDFVIP

1228 西部医学 2011年7 月 第23 卷第7 期 Med J West China,JULY 2011, Vol. 23, No. 7 1 1 1 1 2 1 1 李永恒 , 何利平, 冉兴无 , 王 椿 , 刘关键 , 陈大伟 , 陈利鸿 ( 1. , 610041; 2. / Cochrane , 610041) 探讨华西医院住院糖尿病足的流 率及临床疗效, 为临床治疗提供科学依据 利用病案查 询系统检索华西医院1996~ 2009 年糖尿病足病患者的总出院人数, 记录各年度糖尿病足的患病率及临床疗效 在 1996.01~ 2009. 12 期间, 我院共收治糖尿病患者16340 人, 其中糖尿病足( DF) 患者662 人( 男370例, 女292 例) , DF 的流 率4. 05% ( 1996~ 2006 年为3. 37% , 2006~ 2009 年为 6. 5%) , DF 的流 率随糖尿病患者的增加而逐渐增加; DF 的发生无性别差异; 14 年间我院DF 患者的总治愈率为61. 9% , 好转率 23. 7% , 无效率为 14. 4% ; 糖尿病足诊治中 心成立后其总治愈率为70. 2% , 远高于成立前的42. 3% , 尤其是在既往治愈率较低的 Wagner 34 级患者; 随着Wagner 分级的增高, DF 治愈率逐渐降低在662 例患者住院期间共死亡27 例, 病死率4.07% 死亡组的糖尿病肾病( dia etic nephropathy, DN) 糖尿病周围血管病变( peripheral vascular disease , PVD) 胃肠植物神经病变冠心病 ( coronary heart disease, CH D) 高血压(hypertension, HTN) 尿路感染和肺部感染的发生率高于未死亡组, 死亡原因主要为心血 管疾病和呼吸系统疾病所导致的心源性猝死和呼吸衰竭 糖尿病足患者多为高龄且糖尿病病程长者, 常合并糖 尿病神经及外周动脉病变; DF 的流 率随糖尿病患者的增加而逐渐升高; DF 的发病无性别差异; DF 患者随着Wagner 分级的增高, 其治愈率逐渐降低; 通过多学科合作综合治疗, 可提高DF 的治愈率; DF 患者的死亡率较高, 死亡原因多为 心脑血管疾病和肺部感染所导致的心源性猝死和呼吸衰竭 糖尿病足; 死因; 病死率; 回顾性分析 R 587. 1 A DOI: 10. 3969/j . issn. 1672-3511. 2011.07. 010 The trend of prevalence rate and clinical therapeutic efficacy of patients with diabetic foot in West China Hospital 1 1 LI Yong-heng , HE Li-ping , R N Xing-wu, et al ( 1. Dep ar tment of End oc einolog y and M e tabolism , D iabet ic F oot Car e Ce nter , West China H osp ital , S ichuan Uni e rsity , Cheng d u 610041, China; 2. Chinese EB M / Coch rance Cen tre, Cheng d u 610041, China.