复方浙贝颗粒配方辅助化疗提高难治性急性白血病证候疗效观察.PDFVIP

世界中西医结合杂志 20 10 年第 5卷第 3期　　20 10, .5, .3　　　　　　·　2　17　·　 ·临床研究 · 复方浙贝颗粒配方辅助化疗提高难治性急性 白血病证候疗效观察 1 2 1 1 马薇 　何沂 　李冬云 　陈信义 【摘要】　目的　探讨复方浙贝颗粒配方辅助化疗提高难治性急性白血病证候疗效。方法　以 急性白血病患者为观察对象, 在应用标准化疗方案的同时, 于化疗开始前 3 在盲态下加用治疗药或 安慰剂, 每次 1袋, 每日3 次, 连续服药 14 , 以标准化疗疗程为一个治疗周期, 临床试验结束后进行 两次揭盲确定治疗药物为复方浙贝颗粒配方(11例), 模拟剂为麦芽颗粒(10 例)。 结果　按照中医 证候评定标准, 治疗组中医证候改善率 63.6%, 对照组仅 10.0%, 经 ′精确检验, =0.024, 具 有统计学意义。结论　复方浙贝颗粒配方辅助化疗能够提高难治性急性白血病证候疗效。 【关键词】　复方浙贝颗粒配方;难治性急性白血病;中医证候 1 2 1 1 , , -, - (1., 100700;2. ,100091) 【】　　- (). 　., 3 , 1 , , 14 .. ,- (11)(10 ).　- , 63.6%10.0%., =0.024, .　- . 【】　;; 　　在提高难治性急性白血病 (- 资料与方法 ,)临床缓解率的同时, 降低化疗毒性反 应,有效改善临床症状是当前国内外医学研究的热 一、病例选择标准 点课题。我们在承担首都医学发展基金项目“浙贝 1.西医诊断标准:(1 )急性白血病诊断标准:依 颗粒逆转急性白血病多药耐药临床应用研究”过程 照 1987 年中华医学会全国血液病学术会议标准执 中,对 京中医药大学东直门医院承担病例进行了 行。标准如下:①发病较急, 发热, 贫血, 出血呈进 中医证候疗效观察。 行性加重,常伴有胸骨压痛、淋巴结及肝、脾肿大; ②血红蛋白和血小板急剧下降, 外周血中常见白血 病细胞,可超过 30%以上;③骨髓增生极度活跃, 以 基金项目:首都医学发展基金联合项目(.2002 -Ⅰ-2) 白血病细胞为主, 原始细胞 +早 (幼 )细胞可≥ 作者单位:1. 京中医药大学东直门医院, 京 100700;2.中国中医 30%;红系及巨核细胞减少;④应用细胞形态学、细 科学院西苑医院, 京 10009 1 通讯作者:何沂, :965@163. 胞化学、免疫学检查可确定白血病类型 (急性淋巴 　　·　2　18　·　　　　　世界中西医结合杂志 20 10 年第 5卷第 3期　　20 10, .5, .3 细胞白血病包括 、、三个亚型;急性髓系白血 无症状;2 分-触诊时有轻度压痛;4 分-介于轻、重 1 2 3 [1] 之间;6 分-自发性骨痛,疼痛剧烈。癥块:0 分-无 病包括、、、、、、 7 个亚型) 。各 0 1 2 4 5 6 7 临床亚型诊断标准参见张之南主编 血液病诊断与 体征;2 分-超发现,轻度疼痛;4 分-介于轻、重 [2] 之间;6 分-触诊即见, 疼痛明显。瘀斑:0 分-无体 疗效标准》 。 (2 )难治性急性白血病诊断标准:按 照 1999年 10 月第二届全国难治性白血病研讨会 · 征;2 分-少量瘀点、瘀斑;4 分 -介于轻、重之间;6 福州会议关于难治性急性白血病诊断标准建议 (草