理操作告知程序.ppt

常见护理操作告知内容及程序; ;吸氧的告知程序1、告知患者或家属：氧气吸入是辅助人体维持组织代谢需要而实施的治疗措施。机体患病时，很多因素可增加氧的消耗，如高热可使机体代谢增加，同时有氧的供给可减少消耗，如果机体内氧储备过低可危及生命。2、吸氧不妨碍患者的进食，使用方便。3、吸氧前护士会为患者清洁鼻腔，当患者有鼻塞症状时请告知护士。4、护士会每天更换湿化瓶中的蒸馏水，以保证湿化效果，防止细菌生长。5、告诉患者不要自行调查节或开关氧流量表，以免拧错方向导致氧气流量过大冲入呼吸道路而损伤肺组织。6、吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适症状，应立即通知护士。7、感谢患者或家属的配合。;应用静脉输液的告知程序1、告知患者或家属：静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉，以补充营养，供给热能、输入药物治疗疾病及增加血容量、维持血压等的治疗方法。2、告知患者及家属在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀应及时告知护士，护士会根据情况采取有效措施。3、需长期输液的患者，护士为保护和合理使用静脉，一般会从远端开始选择血管，请患者配合。4、护士穿刺时可能会有一些疼痛，请患者不要活动，以免损伤或造成穿刺失败。5、告知患者或家属在输液过程中，护士会根据病情或药物性质调节滴速，为安全起见，不要自行随意调节滴速。6、告知患者每瓶液体中所含药物名称、作用、特殊注意事项。7、感谢患者或家属的配合;皮内注射的告知程序 1、告知患者或家属：皮内注射是将药物注射于表皮与真皮之间以达到药物过敏试验、预防接种等目的的治疗方法。2、皮内注射的部位为前臂掌则下段，因为此处皮薄，易于观察。但此处较敏感，患者可能感觉疼痛，请患者配合。3、因为注射时进入皮肤的针头很浅，请患者在???觉疼痛时不要活动肢体，以免针头脱出皮肤，重新穿刺造成不必要的痛苦。4、拔针后请不要按揉，抓挠注射部位，防止局部皮肤发红，影响效果观察。5、与患者核对时间，嘱其勿离开病室或等候在注射室，如在观察期间出现任何不适，请立即告诉护士。6、当遇到假阳性时，护士会根据情况处理，如需做对照试验时请患者配合。7、操作结束后对家属及患者的配合表示感谢。;静脉采血时的告知程序1、告知患者或家属：静脉采集血标本只是采集人体一小部分血液，反映机体正常的生理现象和病理改变，为评估患者的健康状态提供客观资料。2、告知患者或家属需空腹采集血标本的注意事项，空腹时血液的各种化学成分处于相对恒定的状态，检验结果比较准确。3、不可以在输液、输血的针头处抽取血标本，会影响检验结果，请患者配合。4、采血时可能会有一些疼痛，请患者在护士进针时不要活动，以免损伤血管。穿刺后按压针眼5分钟以上，按压时稍用力，但不要做环形揉搓以免皮下出血。5、操作结束后对家属及患者的配合表示感谢。;输血的告知程序1、首先由护理人员告知患者或家属：输血是将血液制品直接输入静脉以补充血容量，提高血压，由此治疗失血引起的失血性休克及纠正贫血。输入血液制品可以供给各种凝血因子及白蛋白，有助于止血及纠正低蛋白血症。２、因为输血前要进行血型鉴定和交叉配血，要抽取静脉血标本，请患者配合。３、为防止血液变质，输血时不可以在血袋内加入其他药液，如需要同时输入大量药物，需开放两组或以上静脉，请患者配合。４、在输血过和中，如穿刺部位疼痛、肿胀、血液不滴等均属异常现象，应及时告诉护士，请患者不要紧张。５、因血液制品较普通液体粘稠，故输血及血液制品时要使用较粗的针头，可能会造成患者疼痛，请患者不要活动，以免穿破血管造成穿刺失败和患　者皮下血肿。６、输血过程中请患者不要过度活动被穿刺的肢体，以免造成肿胀、重穿刺的痛苦。护士会经常巡视病房。;应用静脉留置针的告知程序１、告知患者及家属：静脉留置针的套管比较柔软，不宜损伤血管，可保证输液安全。２、静脉留置针可保留３-４天，能减少患者反复穿刺和痛苦，在输液过程中活动更为方便。３、在输液过程和留置套管针期间，如穿刺部位疼痛、肿胀、发红均属异常现象，应及时向护士反应，护士会根据具体情况进行处理，４、输液完毕，护士给患者做封管处理。封管后患者可自由活动但穿刺的部位用力不要过猛。以免引起大量回血而影响次日输液。５、穿刺部位用无菌贴膜覆盖固定，定期更换敷料，患者要保持穿刺部位的清洁干燥，如有污染、局部出血、贴膜松脱应及时更换贴膜。;应用静脉输液（注射）泵的告知程序１、向患者或家属：为了准确控制输液速度，根据医嘱，护士将给患者使用输液泵进行静脉输液。２、向患者或家属讲解注射药物的名称、剂