解表药全.pptVIP

性能特点  * 第十章 常用中药 一、解表药 　　　　二、清热药 　　　　三、泻下药　 四、祛湿药　　　　 五、祛风湿药 　　　六、温里药 　 七、行气药 　　　　八、消导药　　　 九、化痰药止咳平喘药 十、止血药　　　　十一、活血化瘀药　 十二、补益药 　 十三、安神药 　 十四、平肝熄风药　 十五、固涩药 十六、开窍药　　十七、驱虫药　　十八、催吐药　　十九、外用药 中药学习方法 1、中药所属类别（亚类） 　　　麻黄：解表药（发散风寒药） 2、中药的性味、归经 3、中药的功效－→应用 4、归纳总结：引经药 　　安胎药（紫苏、黄芩、砂仁、白术、桑寄生） “其在皮者，汗而发之” －－汗法 解：解除、发散、疏散；　表：表证、表邪 概念：凡能疏解肌表，促使发汗，解除表证的药物 　　　　　　　　发表药、发汗药 一?、解表药 分类（功效）及适应证 1、辛温解表药－→发散风寒－→风寒表证（发散风寒药） 2、辛凉解表药－→发散风热－→风热表证（发散风热药） ＊水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起兼有表证 1、?味: 2、归经: 3、升降浮沉： “其在皮者，汗而发之” “因其轻而扬之” 促进肌体发汗，使表邪由汗出而解 　　　－－治愈表证，防止疾病传变 多辛 －→发散 多肺（主皮毛）、膀胱（主表） 质轻升浮善走表 1、但热不寒，病不在表而在里，不宜使用 2、取微汗为宜，忌大汗，以免耗气伤阴，应中病即止 3、虚汗、疮疡、淋病、失血者当慎用 4、因时、因地、因人而权衡用量的轻重 5、入煎剂不宜久煎（煮沸10～15′为宜） 使用注意 辛温解表药/发散风寒药 发散风寒用生姜，桂枝紫苏和麻黄 辛夷胡荽与香薷，白芷葱白加荆防羌活藁本苍耳子，柽柳细辛效果良 辛凉解表药/发散风热药 发散风热有升麻，浮萍薄荷桑菊花柴葛蔓荆牛蒡子，木贼豆豉蝉衣加 （一）辛温解表药 辛以发散，温可祛寒－→风寒表证 ＊水肿、咳喘、麻疹、风疹 　风湿痛、疮疡初起兼有风寒表证 恶寒发热、无汗或汗出不畅、头身疼痛 鼻塞流涕、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧 本类药物性偏温燥，多数具有发汗作用 阴虚血亏，里热偏盛者，不宜使用 发散风寒药 麻 黄 麻黄科植物的草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的干燥草质茎 （一）辛温解表药 1、发汗解表 2、宣肺平喘 3、利水消肿 辛、微苦；温。肺、膀胱 纤细劲直，外黄内赤 中空有节，如竹形，宛似毛孔 风寒表证表实无汗者，为解肌发表第一要药★ 　　 风寒实喘－－三拗汤（杏仁、甘草）　 外寒内饮－－小青龙汤（细辛、桂枝、干姜） 邪热郁肺－－麻杏石甘汤（石膏、杏仁、甘草） 1、发汗解表 麻黄汤（老妈贵姓－－炙甘草、麻黄、桂枝、杏仁）　 2、宣肺平喘 咳嗽气喘（风寒表证） 3、利水消肿 风水证（风邪袭表，肺失宣降－－阳水） 身体面目悉肿，腰以上肿甚，身微热，口不渴，无汗，小便不利 甘草麻黄汤 辛、微苦；温。肺、膀胱 解表宜用生麻黄－－发汗力强 平喘宜用炙麻黄－－润肺止咳平喘力佳　　　　 ＊麻黄根、节：止汗 用量用法：煎服，1.5～10克 使用注意：发散力强。虚汗、虚喘、脾虚水肿者 　　　　　 高血压，动脉硬化，心功能不全者慎用 桂枝 樟科植物肉桂的嫩枝 辛、甘，温；心、肺、膀胱 1、发汗解表 2、温通经脉 3、温阳助气 　3～10克。辛温助热，易伤阴动血。 　　温热病，阴虚火旺，出血患者忌用 　　孕妇、月经过多者慎用 “色赤入营” （一）辛温解表药 风寒感冒 1、发汗解表 风寒表实证（无汗）－－麻黄汤 风寒表虚证（有汗）－－桂枝汤 　　桂枝要老姜枣（桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣） 2、温经通脉 寒凝血滞诸痛证 胸痹、风寒湿痹（肩臂）、中寒腹痛、痛经、闭经 3、温阳助气 温阳化气以行水（脾肾阳虚）：痰饮证、水肿 温通以振奋心阳而复脉（心阳虚）：心悸、脉结代 辛、甘，温；心、肺、膀胱 　肉桂的干皮和粗枝干皮－－肉桂 　粗枝干皮或幼树干皮　－－官桂 干皮去掉表面粗皮　　－－桂心 ＊辛温发散，味甘和缓，可发汗而非峻汗 发汗作用缓和，并能温通经脉 助阳化气－－表虚自汗 鉴别用药： 麻黄、桂枝 麻黄 桂枝 发汗解表 发汗作用较强，且能宣肺平喘 利水消肿－－表实无汗 3～9 1、解表祛风：外感表证（微温不烈，药性和缓，表寒表热皆可）。 2、透疹止痒：风疹 、麻疹 。3、止血 （炒炭 ）：出血证。 辛、微温 肺、肝 全草 及花穗 荆芥 1～3 1、散寒解表：风寒表证或阳虚感寒。2、祛风止痛：头痛、牙痛、风湿痹痛。3、温肺化痰：肺寒咳嗽痰多。 △足少阴肾经头痛 辛，温肺、肾。小毒 全草 细辛 3～10 1、祛风除湿，通窍止痛：风寒表证、头痛、眉棱骨痛、牙痛，鼻渊、风湿痹痛、皮肤风湿瘙痒、妇女白带量多