3护理专业人员技术档案.doc

PAGE PAGE 1 表1 基 本 情 况 姓 名 性别 民 族 照片 出生年月 籍贯 政治面貌 毕业院校 学历 毕业时间 参加工作时间 职务 现住地址 健康状况 身份证号码 联系电话 护士资格证书编码 取得时间 护士执业证书编码 取得时间 专业技术 职称晋升 情况 批 准 时 间 技 术 职 称 证 书 编 码 表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等） 序号 证书名称 证书编号 取得时间 备注 表3 护理专业教育及工作经历 起止时间 毕业院校及实习工作单位 取得学历 外出进修及院内转科工作经历 起止时间 单位 科室 职称及聘任时间 职务 外出进修及院内转科工作经历 起止时间 单位 科室 职称及聘任时间 职务 表4 短 期 外 出 学 习 培 训 情 况 起止时间 学习方式 学习内容 培训单位 学分 注：填写内容为参加省市级以上的讲座、学习班、培训班及外出进修。 表4 短 期 外 出 学 习 培 训 情 况 起止时间 学习方式 学习内容 培训单位 学分 表5 发表论文、专著情况 发表时间 发表论文或专著题目 期刊名称 获奖情况 注：为第一作者。 表6 科 研 情 况 立项时间 科研名称 完成情况 备注 第一年 第二年 第三年 注：由科研立项者填写。 表7 开展新技术情况 开展时间 新技术名称 完成情况 备注 第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 注：由新技术开展者填写 表8 专业学会任职情况 时间 学会名称 任职情况 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 注：指规范化培训、中医理论及技能培训等，不包括科内培训讲课。 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表9 院 内 培 训 情 况 时间 培训内容 主讲人 方式 学时 学分 表10 院 内 考 核 情 况 时间 考核内容 方式 结果 学时 注：指护士定期考核、三基考核、规范化培训、中医理论及技能培训考核等各项内容。 表10 院 内 考 核 情 况 时间 考核内容 方式 结果 学时 表10 院 内 考 核 情 况 时间 考核内容 方式 结果 学时 表10 院 内 考 核 情 况 时间 考核内容 方式 结果 学时 表11 护理安全行为记录 时间 事件性质 情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、差错、事故、表扬等。 表12 奖 惩 情 况 时间 受过何种奖励、表彰或处罚 奖励或处罚单位 注：指院级以上的奖励、表彰或处罚。 表13 继续教育学分获得情况 年度 完成情况 验证结果 备注 Ⅰ类学分 Ⅱ类学分 Ⅲ类学分 合计 表13 继续教育学分获得情况 年度 完成情况 验证结果 备注 Ⅰ类学分 Ⅱ类学分 Ⅲ类学分 合计 表13 继续教育学分获得情况 年度 完成情况 验证结果 备注 Ⅰ类学分 Ⅱ类学分 Ⅲ类学分 合计 表14 应用护理技术权限记录 时间 权限名称 权限内容 权限资格 备注 授予 除去 表14 应用护理技术权限记录 时间 权限名称 权限内容 权限资格 备注 授予 除去