附表一-侨光科技大学教务处招生组.DOC

【附表一】僑光科技大學103學年度進修部招收應屆高中畢業生單獨招生報名表（正表） 所繳交資料請打ˇ □郵政匯票【報名費】 (低收入戶者請附證明文件正本) □報名表正、副表 准考證號碼 〈考生勿填〉 □高中歷年成績單 □書面資料審查資料 □相關證明文件(低收入戶…等) 姓名 性別 □男 □女 請貼最近三個月內半身正面二吋脫帽光面照片（背面請填寫考生姓名及身分證字號） 身分證字號 出生年月日 19__年__月__日 聯絡電話 行動電話 通訊地址 郵遞區號 （　 　） ＊本地址為寄發相關通知單用，考生請填寫可收到之地址 行動不便考生 （請說明，以便安排試場） 緊急聯絡人 關係 電話 ( ) 手機 學歷(力)別 報考資格(限擇一資格) 畢（肄）業年月 一般學歷 學校 科日(夜)間部畢(肄)業 年 月 同等學力 自學進修學力鑑定考試及格 年 月 知識青年士兵學力鑑別考試及格，持有高中程度及格證明書 年 月 國軍退除役官兵學力鑑別考試及格，持有高中程度及格證明書 年 月 軍中隨營補習教育經考試及格，持有高中學力證明書 年 月 其他：___________________________________________ 年 月 服役情形 □已服畢兵役、免服兵役或尚未服兵役（免繳交證件） □現在營服役、將於　　年　　月　　日退伍（應附軍方證明） □現服志願役或軍事機關服務人員（應附軍方核准文件） 簽 證 凡報名本招生者即表示同意授權本校依個人資料保護法規定，取得並保管考生個人資料，在辦理招生事務之目的下，進行處理及利用。本校將善盡善良保管人之義務與責任妥善保管考生個人資料，僅提供招生相關工作目的使用。 本人經錄取後，若無法繳驗入學證明文件或繳驗之入學證明文件不符簡章之規定者，自願放棄錄取資格。 考生親自簽章： 民國 年 月 日 報名手續 審核報名資格(料) 繳交報名費 綜檢查驗 其他 〈考生勿填〉 〈考生勿填〉 〈考生勿填〉 〈考生勿填〉 【附表二】僑光科技大學103學年度進修部招收應屆高中畢業生單獨招生報名表（副表）證明文件浮貼表 報考系別 姓名 准考證 號碼 〈考生勿填〉 性別 □男 □女 請貼最近二吋 半身光面脫帽照片 (與報名表同) 出生 年月日 19_ _年_ _月_ 日 身分證 字號 聯絡電話 行動電話 通訊地址 郵遞區號 （　 　） ＊本地址為寄發相關通知單用，考生請填寫可收到之地址 行動不便考生 （請說明，以便安排考場） 志願選填 請依喜好順序填寫五個志願( 數字1及2….，其餘請寫0 ) （ ）財務金融系 （ ）企業管理系 （ ）國際貿易系 （ ）財經法律系 （ ）行銷與流通管理系 簽名： 日期： 請填寫一個備取遞補志願： （ ）___________________系 簽名： 日期： 各項證明文件浮貼表 -----身分證正面影印本黏貼處----- (超出格線部分請沿外框線往內摺齊) ※注意※ 影印本須清晰，否則不受理報名 -----身分證反面影印本黏貼處----- (超出格線部分請沿外框線往內摺齊) ※注意※ 影印本須清晰，否則不受理報名 -----學生證正面影印本黏貼處----- (超出格線部分請沿外框線往內摺齊) ※注意※ 影印本須清晰，否則不受理報名 -----學生證反面影印本黏貼處----- (超出格線部分請沿外框線往內摺齊) ※注意※ 影印本須清晰，否則不受理報名 其他證明文件(一) (低收入戶) 其他證明文件(二) (其他) 【附表三】僑光科技大學103學年度進修部招收應屆高中畢業生單獨招生 成績複查申請表 考生姓名 准考證號碼 聯絡電話 ( ) 手機 ( ) 通訊地址 複查科目 原始成績 特種生成績 複查結果(考生勿填) 備註: 申請辦法： 複查期限：103年07月14日(一)中午12時。 複查費用：每項目新台幣50元填「成績複查申請」先傳真來電確認以限時掛號逾時恕不受理，亦不退回信件及費用。台中市西屯區僑光路100號「僑光教務處課務組」收複查限，不得申請調閱、重閱或影印任何相關資料。複查結果若有增減分數者