中医伤科学教案72学时.doc

《中医伤科学》 教案 （72学时） （供中医学专业使用） 中医系骨伤教研室 陕西中医学院 《中医伤科学》课程教案 课程名称：《中医伤科学》 任课教师：杨利学 职称：教授、主任医师 所在系部：中医系 教研室：中医骨伤教研室 授课对象：中医学专业 授课时间：第七学期 授课题目（章节）：第一章 、熟悉损伤后全身症状。、掌握损伤后局部一般症状与特殊症状。、了解各种骨病所出现的全身症状。、掌握骨病局部的一般症状与特殊症状、全身症状：发热、口渴、口若、心烦、便秘、夜寐不安、脉浮数或弦紧、舌质红、苔黄厚腻等。如合并外伤性休克，还有相应表现。、局部一般症状：疼挤、肿胀、瘀斑、功能障碍等。1）、全身症状：介绍骨痈疽、骨痨、痹证、痿证·恶性骨肿瘤的临床表现。2、局部一般症状：疼痛、肿胀、功能障碍等。部特殊症状：包括筋骨损伤特征（畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定等）及脏腑损伤的特殊症状畸形、肌萎缩、筋肉孪缩、肿块、疮口与窦道等。1、熟悉望、闻、问、切四诊方法。2、掌握望、闻、问、切四诊在骨伤科运用要点。3、掌握摸诊的主要用途和常用手法1、问诊：一般情况、发病情况、全身情况、其他情况。2、望诊：望全身、望局部。3、闻诊：一般闻诊、局部闻诊。4、切诊：切脉、摸诊。测量检查：角度、长度、周径测量及人体各关节功能活动范围。肌力检查：测定标准、各部位肌肉肌力测定方法及其临床意义。1、问诊：发病情况。2、望诊：望局部。3、闻诊：局部闻诊。1摸法：主要用途。2、特殊检查：颈部颈部、了解手法应用原则。、熟悉运用手法的适应证、禁忌证及注意事项。、掌握手法的训练方法、效能及分类。、手法 （三）内治法：重点指出内治法的基本方法：理血法、清热法、通络法、补益法。 1、理血法：先指出其定义和适应症，然后分别讲解其具体方法（行气活血法、攻下注语法、和营止痛法、理伤续筋法、理血止痛法）。 （1）、行气活血法：指出本法的适应症和常用方剂。分别指出以活血化瘀为主的代表方剂和以行气为主的代表方剂。 （2）、攻下逐瘀法：指出其适应于损伤早期血瘀症，并指出其临床特点和代表方剂。同时指出其禁忌症。 （3）、和营止痛法：指出其适应于筋伤中期，伤处肿痛未完全尽除。并指出代表方剂。 （4）、理伤续筋法： 指出其适应于中期，筋连接未坚实。并指出代表方剂。 （5）、理血止痛法：指出其适用于血溢于外的各种出血症。并分凉血止血、温阳止血、补气摄血法指出其代表方剂。 2、清热法：先指出其定义和适应症，然后指出常用治疗方法（清热解毒法、清营凉血法、清热除湿法）。 （1）、清热解毒法：指出其适用于血瘀化热，热毒蕴结者，并指出代表方剂。 （2）、清热凉血法：指出其适用于热邪蕴结，壅聚成毒，毒陷营血者。并指出代表方剂。 （3）、清热除湿法：指出其适用于湿热之邪侵袭筋肉、关节。并指出代表方剂。 3、通络法：指出其定义和适应症，然后指出常用治疗方法（祛风通络法、温经通络法、除湿通络法、活血通络法。 （1）、祛风通络法：指出其适用于腠理空虚，卫阳不固，外邪侵入筋肉、关节。指出代表方剂。 （2）、温经通络法：指出其适用于风寒之邪侵袭肌肤、关节。并指出代表方剂。 （3）、除湿通络法：指出适用于风湿之邪侵入肌肉关节。指出代表方剂。 （4）活血通络法：指出其适用于陈伤淤血，筋膜粘连，或兼风湿者。并指出代表方剂。 4、补益法：指出其定义和适应症，然后指出常用治疗方法（补气法、不学法、补阴法、补阳法）。 （1）、补气法：指出其适用于久病多虚或体质虚弱的病人。并指出其代表方剂。 （2）、补血法：指出其适用于体内血液不足所引起的病症。并指出代表方剂。同时指出临床上常常补气与补血同时。 （3）、补阴法：指出其适用于阴虚证。指出代表方剂。 （4）、补阳法：指出其适用于阳虚证。并指出代表方剂。同时指出临床上常常补阴与补阳同时，有所偏重。 （四）外治法：简单讲解外治法各种方法（贴药、敷药、擦剂、滕洗药、中药电离子导入法）的功用和使用方法。 第二节 手法 （一）手法治疗的历史。 （二）手法治疗：主要讲手法治疗的原理和作用、手法治疗的原则、手法的适应症和禁忌症。 常用手法结合《实用推拿学》自学。 手法治疗原理和作用：先指出其治疗原理是：通过外力直接作用于损伤部位，通过手的技巧和力量以调节机体生理、病理变化而达到治疗目的。再分析其五大治疗作用：整复错位、调整骨缝；解除痉挛、放松肌肉；松解粘连、滑利关节；散寒除痹、调和气血。 手法治疗的原则：结合临床经验分析其八大原则。 手法适应症和禁忌症：先指出手法适应症和禁忌症不必过于绝对化。然后分别指