开天门2013-10.ppt

开天门疗法 严靖 广州中医药大学附属骨伤科医院 概 念 开天门是一种推拿治疗方法，因操作部位在头部，头在上为天，额头犹如头之门户，且操作时有分推的手法，如同开门之状，故称为开天门。 开天门主要使用的操作手法为指推法，辅以局部穴位的叩击、按揉等。其中指推法分为手指直推（常为交替直推）和分推两种。 开天门的作用原理 按摩开天门主要是刺激末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，加强机体代谢功能，从而达到阴阳平衡，安全舒适，解除头晕、头痛、偏头痛、神经衰弱、失眠等。即使无病通过按摩也可以增强体质，起到预防保健作用。 开天门疗法的作用 疏风解表 清肝明目 开窍醒脑 镇惊安神 通络止痛 升阳补虚 适应症及禁忌症 适应症： ①头部疾病：如各种外感和内伤头痛，各种头晕； ②元神病：如失眠、精神紧张、焦虑、抑郁等； ③保健：养生保健用； 禁忌症： ①局部存在病变：如局部皮肤破损、皮肤病者；颅内出血、头颅外伤导致头痛者； ②全身严重病变：如血液病或出血倾向、肿瘤、结核病、严重的心肝肺肾等病变 ③不良应激状态：如醉酒后、过饥、过饱、过劳者； 开天门的几个穴位 上星——前发际正中直上1寸 印堂——两眉头连线的中点 头维——额角发际直上0.5寸 攒竹——眉头凹陷中 丝竹空——眉梢处凹陷中 百会——后发际直上7寸（两耳尖直上、头顶正中） 太阳——眉梢与目外眦之间后约1寸凹陷处 风池——胸锁乳突肌与斜方肌之间、平风府穴处 肩井——位于大椎穴与肩峰连线的中点处 风府——后发际正中直上1寸 头部穴位分寸 1.骨度分寸法： 眉间（印堂）——前发际3寸 第7颈椎（大椎）——后发际 3寸 两额角发际之间 8寸 前发际——后发际 12寸 左乳突（完骨）——右乳突（完骨） 9寸 2.同身寸法——与被操作者身材比例同身 中指同身寸：中指屈曲时中节内侧纹头之间距离 拇指同身寸：拇指指关节的宽度 一夫法：四指并拢，平中指中节纹头，为3寸 选取穴位时首选解剖标志法，次选骨度分寸法，最后才考虑同身寸法。 操作步骤 1、直推上星：印堂--上星36次 2、分推头维：印堂--头维36次 3、分推眉间：攒竹--丝竹空36次 4、推拿五经：双手交替、五指指端推头额10-20次。 5、叩击印堂：36次。 6、叩击百会：36次 7、按揉太阳：顺、逆时针各10次。 8、轻拍头部：前额—左太阳--前额—右太阳--前额--额顶（共3分钟） 9、收功（按双风池及肩井穴5-10次） 10、梳理头发：为被操作者梳理头发 11、整理物品：整理床单、使用器具等。 注意事项 1.操作者修剪指甲,以免损伤患者皮肤。 2.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。 3.操作前期询问患者的感觉。 4.由于需要用到分推等手法，摩擦力相对较大，除了要求动作柔和之外，常可在操作时先在局部涂上风油精、精油等，以减少摩擦、保护皮肤，同时可以增强疗效。 * * 按摩开天门疗法