《畜牧人》杂志推经典文章：猪常见的肺部大体病变.pdf

猪常见的肺部大体病变 vetxy 回应一位网友提出的要求，在这里结合图片简单介绍一下猪肺部常见的大体病理变化。 注意：这个文章里面的照片有来自畜牧人论坛以往的帖子里面的图片，也有加拿大 JohnHarding 教授给我提供的几张图片和互联网上面的图片。无论图片出自哪里，都请大家 务必尊重知识产权。 正常的肺 如图一肺部示意图，猪的肺脏分为若干个叶。左边有尖叶，心叶和膈叶；右边有尖叶， 心叶和膈叶以及多出来的一个附叶。记住这些 位置，对于了解肺部病变是很有帮助的。 （如图一肺部示意图） 图一：肺部示意图 A 和G ――右、左尖叶 B 和F ――右、左心叶 C 和E ――右、左膈叶 D ――右附叶 正常肺脏解剖之后的颜色会因为不同的处死方法略有不同，呈不同深浅的均匀的粉红色。 一个非常重要的特征是，正常的肺脏在解剖出来之后放置一段时间（具体时间很难说，大概 十来二十分钟）后会发生塌陷。肺的正常塌陷是非常重要的一个识别，如果不塌陷，那么就 可能是有病变了。肺脏是有一个个小叶组成的，这些小叶在大体剖检能够看到，小叶之间有 间隔，这些间隔我们可以称为小叶间间质，与肺泡间质是不一样的（肺泡间质只在显微镜下 能看到）。正常的肺塌陷（右肺膈叶）和小叶间间质请看下图（图二肺塌陷-正常），同时请 大家注意以后如果有肺脏的病变要拍照，也请按照下图的方式平放肺脏然后先拍总体的图片， 有需要后再拍局部的图片。 图二：肺塌陷-正常 支气管性肺炎（小叶性肺炎） 小叶性肺炎的发病部位是前面的肺叶（尖叶心叶和附叶）。病变发生在这里的原因是因 为小叶性肺炎的病原是从呼吸道吸入的，病原会最先积聚在前面的肺叶并引起病变。当病变 非常严重的时候，肺炎会漫延到膈叶。小叶性肺炎一般呈肉色到暗红色，跟周围没有发生病 变的肺组织有清晰的界限。小叶性肺炎的病因绝大多数是吸入性的细菌，例如肺炎霉形体、 多杀性巴氏杆菌等等。不同病原造成的小叶性肺炎大体上基本无法辨别，所以光看到边缘界 限清晰的肺炎就咬定是霉形体是不可取的。小叶性肺炎的示意图（如图三）以及大体图片（图 四）： 图三：小叶性肺炎的示意图 图四：小叶性肺炎大体 大叶性肺炎 以往的病理课本里面描述的大叶性肺炎一般是严重的小叶性肺炎，而且是从人医的术语 借鉴过来的。在猪里面，大叶性肺炎所指的是有非常特异性病变位置的肺炎，病变的部位在 膈叶的中间部分。猪能引起大叶性肺炎的病据我所知有两个（注意它们是不同的细菌），胸 膜肺炎放线杆菌(Actinobacilluspleuropneumoniae)和猪放线杆菌(Actinobacillus suis)。 猪的大叶性肺炎的大体病变特征是深红色的坏死并在胸膜表面有纤维素性的渗出，到后期会 变成黄白色而且质地硬。胸膜肺炎放线杆菌引起的病比较严重以及急性，通常都以死亡告终； 而猪可以耐过猪放线杆菌，其病变只在屠宰或者是解剖别的疾病引起的死猪的时候偶尔发现。 大叶性肺炎的部位示意（图五）以及大体图片（图六） 图五：大叶性肺炎的部位示意