中医於安宁疗护之运用.PDF

中醫於安寧療護的運⽤ ⺩健豪 佛教慈濟綜合醫院 中醫部 台灣家庭醫學醫學科專科醫師 台灣安寧緩和醫學科專科醫師 ⼤綱 1.中醫簡介 2. 中醫的⽣死觀 3.中醫於末期病⼈的療護 中醫簡介- 中醫學的基本特點 整體觀 1.⼈和⾃然的關係: 天⼈合⼀、平衡的醫學、致中和的醫學 。 中醫認為⼈必須和⼤⾃然周圍環境達到平衡。 ⼈本⾝也是個⼩宇宙，各臟腑間也必須達到動態平衡 。 2.⼈體是有機的整體: 陰陽平衡 五臟(五⾏)相⽣、相剋平衡 肝(⽊) 、⼼(⽕) 、脾(⼟) 、肺(⾦) 、腎(⽔) 。 臟腑(傳統)與系統(現代) 肝(經) ：⾃律神經、內分泌系統 ⼼(經) ：循環系統、⼤腦⽪質 脾(經) ：消化系統、⽔分排泄 肺(經) ：呼吸系統、免疫系統 腎(經) ：腎、泌尿系統、⾻骼系統、內分泌系統、腦 中醫簡介-中醫診斷疾病的原則 辨證論治 1.辯證: 運⽤望、聞、問、切的診斷⽅法，收集病⼈ 的症狀、體徵以及病史有關情況，進⾏分 析、綜合、辨明病理變化的性質和部位，判 斷爲何種性質的“證候” 。 2.論治: 在辨證基礎上，根據正邪情況⽽確⽴的治療法則。 中醫簡介-中醫治療疾病的原則 陰陽調和 1.臟腑功能過⾼和過低就是疾病 的表現 2.臟腑間的功能必須協調 1.本：臟腑本⾝的功能 2.標：造成影響疾病產⽣的因素 =急則治其標 ，緩則治其本 中醫以扶正與袪邪相結合為主要原則 1.扶正，指增強⾝體⾃我修復調節的機能 2.祛邪，指⾝體消滅癌細胞的能⼒或機制 =初期宜袪邪為主、扶正為輔 =中期則扶正與袪邪兼顧 =末期則以扶正為主、袪邪為輔 中醫簡介-中醫治療疾病的⽅法 ⼀針、⼆灸、三⽤藥 推拿、拔罐 經絡 ⼀.經絡是⼈體內經脈和絡脈的總稱 ⼆.直⾏幹線稱經脈，⽽由經脈分出來網絡⾝體各部分的⽀脈 叫做絡脈 三.經絡是運⾏全⾝氣⾎、聯繫臟腑肢節、溝通上下內外、調 節體內各部分的通路 四.通過經絡系統的連繫，使⼈體成為⼀個有機的整體 經絡的功⽤ ⼀.網路周⾝，聯通整體 ⼆.運⾏氣⾎，協調陰陽 三.抗禦病邪，反映病證 四.傳導感應，調整虛實 腧⽳ ⼀.⼜稱俞⽳，⽳位，⽳道，氣⽳等 ⼆.是經絡氣⾎在⾝體表⾯聚集、輸注或通過 的部位。 三.它可以通過經絡聯繫對⾝體內部臟腑的⽣ 理或病理變化產⽣⼀定的反應，也可以接受 周圍環境的各種剌激（如針、灸、按摩、指 壓、電針等）以達到調整體內機能的⺫的， 從⽽獲得治療的效果。 四氣五味 四氣：寒、熱、溫、涼、平 五味：酸、苦、⽢、⾟、鹹 四氣 ⼀.藥性的寒涼和溫熱是與病證性質的熱性病 證、寒性病證相對⽽說的。 ⼆.能夠治療熱性病症的藥物，屬于寒性或涼性。 能治寒性病證的藥物屬于熱性或溫性。 五味 酸（澀）：能收、能澀 苦：能瀉、能燥、能堅、能降 ⽢（淡）：能補、能和、能緩 ⾟：能散、能⾏ 鹹：能下、能軟堅 ⻝物藥物性味