光学相干断层成像技术分析犬冠状动脉支架术后内-南方医科大学学报.PDF

2011;31(11) 南方医科大学学报（J South Med Univ ） ·1855 · ·基础研究· 光学相干断层成像技术分析犬冠状动脉支架术后内膜增殖情况 王锦达，郭 军，田 峰，杨庭树，陈韵岱 解放军总医院心内科心脏介入中心，北京100853 摘要：目的通过和组织学分析进行对比，评价在活体应用光学相干断层成像分析犬冠状动脉支架术后内膜增殖程度的精 确性。方法 选取15只杂种犬为研究对象，每只犬冠状动脉植入一枚金属裸支架，3个月后复查冠状动脉造影、光学相干 断层成像（OCT）、组织学分析，分别应用OCT 和高倍电子显微镜定量分析内膜增殖情况，测量两组靶血管支架内膜增殖 2 2 2 最严重处的平均内膜厚度（mm）、直径狭窄程度（%）、血管残腔面积（mm ）、新生内膜面积（mm ）、支架面积（mm ）、面积狭 窄程度（%）。最终将OCT 和组织学测量结果进行统计学分析。结果 15只动物均完成实验，OCT及组织学两种方法测量 2 2 支架面积（mm ）差异无显著性（5.01±0.79 vs 4.99±0.81 ，P0.05），OCT 测量新生内膜厚度（mm）和面积（mm ）明显小于组 织学测量（0.19±0.08 vs 0.22±0.10，1.52±0.49 vs 1.85±0.78 ，P0.05），OCT 测量残余管腔面积明显大于组织学测量（3.50± 2 2 2 0.66 vs 3.15±0.43 ，P0.05）。OCT 测量新生内膜厚度（R =0.767）、新生内膜面积（R =0.537）和支架面积（R =0.528）时和组 2 织学测量有良好的直线相关性，测量残余管腔面积（R =0.307）时直线相关性较低。所有支架金属丝均完全内皮化，无血 栓、夹层及血管正性重构形成。结论 在活体上，OCT 能够精确并反复分析支架内膜增殖情况，而测量残腔管腔面积时， OCT 和组织学分析直线相关性较低。 关键词：光学相干断层成像；冠状动脉；金属裸支架；内膜增殖 中图分类号：R541.4 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2011）11-1855-03 Evaluation of neointimal proliferation in stented canine coronary artery with optical coherence tomography WANG Jin-da, GUO Jun, TIAN Feng, YANG Ting-shu, CHEN Yun-dai Department of Cardiology, General Hospital of PLA, B