双源CT对冠状动脉瘘手术前后的临床评价价值-昆明医科大学学报.PDF

昆明医科大学学报 2016袁37渊 5冤院97耀100 CN53 -1221 R Journal of Kunming Medical University 双源CT对冠状动脉瘘手术前后的临床评估价值 孙桂芳，刘 斌，胡 健，刘 波，张新堂，万 文 （昆明医科大学附属延安医院放射科，云南 昆明 650051） ［摘要］目的 探讨双源CT在冠状动脉瘘手术前后诊断中的应用价值．方法 回顾性分析15例 CAF患者 CT影像，其中 11例行体外循环下的外科缝闭术．结果 15例中瘘支冠状动脉起源于右冠状动脉8例；左冠状动 其中 ， ， 右室 左室 左房 ； 脉7例， 3例窦房结支 2例前降支 2例回旋支；瘘口位于右房6例、 5例、 4例、 1例 冠状动脉全程扩张8例、局限性动脉瘤形成4例、不扩张3例；单一瘘口 11例、多发瘘口4例．11例均在体外 循环下手术．10例术后影像显示瘘口已缝补，未见残余瘘口；3例显示瘘支血管近段结扎，1例右冠状动脉成形 术仅见右冠近端显影，远端闭塞；2例假性憩室形成．结论 DSCT检查对冠状动脉瘘手术前后均有有重要的评估 价值． ［关键词］冠状动脉；瘘；体层摄影术；X线计算机；手术 ］ ］ ］ ［中图分类号 R814.42 ［文献标识码 A ［文章编号 2095－610X （2016）05－0093－04 TheClinicalValueofDual-sourceCTintheDiagnosisofCoro- naryArteryFistulabeforeandafterSurgery SUNGui-fang，LIUBin，HUJian，LIUBo，ZHANGXin-tang，WANWen （Dept. ofRadiology，TheAffiliated YananHospital ofKunmingMedical University，Kunming Yunnan650051， China） ［Abstract］Objective Theaimofthisstudywastoexploretheclinicalvalueofdual-sourceCT （DSCT）in thediagnosisofcoronaryarteryfistula （CAF） beforeandaftersurgery. Methods Aretrospectiveanalysiswas performedin15casesofpatientswithCAF， 11casesofwhichwastreatedbysurgeryduringextracorporeal circulation. Results CAFarosefromrightcoronaryarteryin8casesandleftcoronaryarteryin7cases，withthe latterincluding3casesoframusnodisinuatrialisfistula，2casesofanteriordescendingbranchfistula，and2cases ofleftcircumflexfistula.CAFenteredintorightatrium （6cases），rightventricle （5cases），leftventricle （4 cases） andleftatrium （1case）.Thereweredilatationofcoronaryarteryin8cases，localizedaneurysmin4 cases，normalcoronaryarteryin3cases，singlefistulaorificein11cases，andmultiplefistulaorificei