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2016高血压热点研究盘点--从早期达标开始,取胜降压“马拉松”
2016高血压热点研究盘点
从早期达标开始,取胜降压“马拉松”;我国步入加快推进“健康中国”建设阶段;2016中国慢性病前瞻性研究组必威体育精装版数据:高血压是慢病之首,防控任务依然严峻;如何取胜降压“马拉松”护航“健康”中国建设?;;ACC 2016 HOPE-3研究心脏结局预防评估-3;HOPE-3 入组基线;HOPE-3研究高血压早期进行降压治疗可显著获益;早期血压控制对心血管结局的益处:FEVER试验亚组分析
Yuqing Zhang, Xuezhong Zhang, Lisheng Liu
和 Alberto Zanchetti
FEVER 研究组
(中国北京和意大利米兰);早期血压控制;FEVER: 统计分析(1);发生事件的患者比例(%);FEVER: 统计学分析(2);早期
晚期;EARLY研究
在中国轻度高血压患者中使用长效硝苯地平控释片
对脉搏波传导速度进行早期干预
一项 24周、单臂、开放标签的前瞻性研究;;硝苯地平控释片4周即可达标并降低PWV,显著改善动脉硬化;硝苯地平控释片治疗24周心率无显著变化;安全性事件;纵观指南更新,早期达标理念日渐明晰;;血压升高和血压变异性增加共同导致心脑血管疾病;荟萃分析结果显示:血压晨峰与预后的关系具有不一致性;目前已有的分析都是基于观察性研究的结果,同时结果存在不一致性
是不良预后的致病原因还是伴随现象?
是否反映全天或夜间血压控制不良?
具体机制是什么?
是否应该作为干预靶点?;夜间血压预测心血管死亡更强;ACC 2016:夜间高血压与血压晨峰患者的中心血流动力学异常相关;ACC 2016:夜间平均血压预测靶器官损害更灵敏;我国单纯夜间高血压比率显著高于西方国家;硝苯地平控释片治疗2周即可显著改善24h血压变异;;控制血压早期达标和长期达标更应该成为指南关注的重点;2016年国家卫生计生委工作要点之一提高对高血压的管理干预水平;;2016年ACTION研究回顾性分析 :治疗第1年血压控制越好,试验期间CVD发生率越低;50%;;AHA 2016丨SPRINT一周年回顾专场强化降压的全球启示;AHA 2016丨William C.Cushman:SPRINT研究后,高血压的治疗目标在哪里?;2016 加拿大CHEP高血压指南更新推荐高危患者强化降压;2016 澳大利亚NHFA指南同样推荐部分高风险患者强化降压;总 结;谢 谢!
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