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上海市社区高血压分级管理和干预研究
上海市社区高血压分级管理与干预研究
中文摘要
}研究背景:
高血压是一种常见的心脑血管疾病,也是脑卒中、冠心病等心脑血管
病最主要的危险因素。控制高血压有利于减少或推迟脑卒中的发生,
因而成为心脑血管病防治的关键。近年,本市在社区高血压控制方面
做了大量的研究,并已将高血压防治列入慢性非传染性疾病综合防治
, 的优先项目。然而,如何在社区人群中建立管理和干预高血压患者的
有效运行机制,探索适合上海市情的社区高血压管理及干预模式,越
来越受到广泛关注,成为本市社区高血压防治研究工作的一项紧迫的
课题。为此,本市近年来在18个区县相继建立了5万人口为基数的
心脑血管病防治点,共覆盖近一百万社区人群,开展社区高血压分级
管理及干预研究,以提高社区高血压患者的管理率和控制率,最终达
到降低心脑血管病的发病率和死亡率的目的。\、
/
研究目的:
1.了解、分析上海市高血压及其心脑血管并发症流行现状;
2.分析上海市心脑血管病监测点社区高血压分级管理与干预现状,提
出政策建议;
3.分析社区高血压控制的影响因素,探讨如何提高高血压控制效果。
研究方法:
采用整群随机抽样问卷调查的定量研究方法,小组访谈和个体访谈的
定性研究方法。定量研究采用描述性研究及单因素、多因素分析性研
究方法统计分析,定性研究采用内容分析法分析归纳。
- /}研究结果:
、
1.上海市1
5岁以上人群高血压患病率1959—1991年呈现加速增长的
36万。1994
趋势,30年来上升了82.17%,估计全市共有高血压患者1
年一1997年间各区县心脑血管病防治监测点社区35岁以上人群的高
血压患病率为15.41%。
7.14%。
2.在全死因中直接或间接死于高血压的占1
3.影响社区高血压控制效果的主要因素有年龄、文化程度、肥胖、饮
食、服药、初始血压(包括收缩压和舒张压)等。
4.1
997年至2000年上海市心脑血管病防治点高血压患者平均管理率
均大于80%,平均控制率均大于60%,达到了((上海市心脑血管病防
治点工作手册》要求,并且管理率和控制率呈逐年上升的趋势。
5.加强对社区医生高血压防治的业务培训是高血压分级管理及干预
的关键。7
j
结论:
上海市高血压及心脑血管疾病并发症危害严重,社区高血压分级管理
与干预方案对控制高血压是可行和有效的,心脑血管病防治监测点社
区高血压管理率和控制率逐年提高。
昏4|l
/,‘jl文 ,,/7
关键词 高血压、活理建镬、社区 中图分类号R544.1
A on and
Management
Study Community—based
Interventionof in
Shanghai
Hypertension
■
Abstract
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