全科医生现状调查和培训需求分析.pdf

摘要 目 的 了解全科医生现状、面临的形势与问题，系统分析全科医生培训需 求，并进一步总结归纳当前全科医生需要重点培训的内容及开展培训采取的方 式，实现根据需求、统筹全科医生培训项目，提高资源利用效率，提高全科医生 综合素质，培训更多群众信得过的优秀全科医生，完善基层医疗卫生服务体系。 方 法 根据全科医生岗位能力素质四方面的内容，采用德尔菲专家咨询法 设计全科医生现状与培训需求调查问卷。采用分层抽样和随机抽样的方法，从我 国南方地区东中西分别选取的福建省、湖北省和广西壮族自治区，每个省 （区） 分别选取三个市，每个市随机抽取3 个县，再从被选取的县中随机抽取3 个乡镇。 每个层级选取2-3 个机构对其所属的全科医生进行问卷调查。调查了解全科医生 的现状与培训需求, 数据采用Epidata 3.02 进行录入，对所调查的多项指标的 绝对数、均数、构成比通过SPSS 19.0 软件进行统计学分析。 结 果 全科医生以男性为主，139 人(65.3%)，女性72 人(33.8%)，男女性 别比1.93:1。学历以本科为主，112 人（52.6%），高于全国社区卫生服务中心执 业（助理）医师平均水平，但高学历全科医生缺乏。初级及以下职称最多，113 人（53.1%），初中级以下职称为主占 89.7%。95.8%的被调查者表示有必要参加 全科医生相关培训。全科医学基本理论与技能中掌握最好的是病史采集和病例书 写的技能 （64.3%），掌握最差的是儿童听力、视力异常的筛检技术 （31.5%）；培 训需求最高的是常见急症的处理原则和院前急救的基本知识，均为54.9%，不需 要培训率最高的是儿童听力、视力异常的筛检技术和儿童龋齿的防治，均为 13.1%。不同地区、年龄、职称的全科医生培训需求不同，35 岁以下年龄组和初 级职称组人员对各项内容的培训需求明显高于其他组的需求。 结 论 全科医生数量不足且岗位吸引力差，高学历、高职称、经验丰富的 专家型人才短缺。全科医学基本理论知识和临床技能操作的掌握率普遍较低，妇 幼健康、中医药服务及精神疾病等内容掌握率低，培训需求也低，全科医学理念 匮乏。不同地区、年龄、职称的全科医生对培训内容的需求程度不同。应加强顶 层设计，通过政策和市场引导，加大全科医生队伍建设力度，制定分类别分层次 的全科医生培训计划，以社会、医疗机构和全科医生的需求为导向，采取多种培 训形式，提高全科医生的能力和水平，培养全科医学理念。 硕士研究生：陈淑玲 指导老师：胡义瑛 教授 关键词 全科医生；现状；培训需求；分析 1 万方数据 Abstract Objective Study of the status, situation and problems of general practitioners. To analyze systematically the general practitioner training requirements and summarize the current emphasis training demand and training methods of GPs. With the demand-based overall general practitioner training target being achieved, the resource use efficiency being raised, the