小腿截肢者装配肢前的康复.ppt

小腿假肢者装配前的康复 烟台艾格美康复器具有限公司 康复部 一、皮肤清洁 为使您的残肢皮肤保持在良好的状态下,每天晚上您应做到一下几点： 1、使用温水及中性肥皂清洗残肢皮肤。 2、将残肢彻底冲洗干净，避免肥皂刺激你的皮肤，不要将残肢长时间浸泡在温水中，因其可使你的皮肤软化而导致水肿。 3、彻底擦干皮肤，避免使劲摩擦等能刺激皮肤的因素。 注意事项： 1、每日数次轻柔按摩残肢，这将有助于减轻残肢的敏感性而增加对压力的耐受性。 2.避免剃刮残肢皮肤或使用洗涤剂及皮肤霜等，因其可能刺激皮肤而致皮疹。 二、残端缠裹 缠裹弹性绷带，是残肢缩小并成形为装配假肢做准备。 使用干燥的绷带，残肢也应是干燥的。 所有的时间均应缠裹弹性绷带（白天和晚上），除去洗澡时，按摩残肢时或锻炼时。 缠裹方法： 1、缠绕弹性绷带时应呈斜形缠绕，而不应是水平的环形缠绕。 2、不要在残肢的末端顺着一个方向缠绕，这样易在疤痕处造成皮肤皱折，而应交替的覆盖内侧及外侧进行连续性的缠绕。 3、继续呈斜形缠绕，残肢的末端应尽量稳固加压包裹。 4、当缠绕至大腿方向时，应逐渐减小绷带压力。 5、绷带缠绕应延伸至膝关节以上，至少要在膝盖骨上方缠绕一圈。 6、返回至膝关节以下，如果绷带有剩余，应斜形结束在残肢末端上方。用胶布固定绷带，避免使用别针。 每3~4小时重新缠绕一次残肢，如绷带滑脱或打褶，应随时重新缠裹。 三、弹性绷带的处理 使用清洁的弹性绷带有助于防止皮肤问题的产生。 1、弹性绷带使用超过48小时即应进行清洗。 使用中性肥皂及温水用手洗弹性绷带，并用清水彻底 清洗，不要用力拧绷带。 2、将弹性绷带平摊于表面光滑的地方晾干，以免损坏弹 性。 避免直接的热辐射及阳光暴晒。 不要放置于干燥器中；不要悬挂晾干。 四、体位—仰卧 任何时候当你仰卧时都应采取这种姿势： 躺在硬板床上，不要在残肢下放置枕头，保持残肢平放在床上并伸直膝关节，两条腿应并在一起。 仰卧图片 体位—俯卧 当你俯卧时应采取下列姿势： 躺在硬板床上， 保持髋部平卧于床上，伸直膝关节， 两腿并拢。 俯卧图片 体位—坐位 避免长时间的坐位 坐位时应注意下列事项： 坐在硬椅子上，身子挺直，重心落在两髋上。保持膝关节伸直，避免两腿交叉。 坐位图片 五、锻炼 为保持或增强肌肉的力量及弹性，应在理疗师的指导下进行残肢锻炼。 锻炼时解除弹性绷带，进行锻炼时应保持正常的呼吸。 锻炼---屈髋 将残肢抬起朝向胸部，并弯曲膝关节； 健侧腿扔平放于床上，再将残肢膝关节伸直平放于床上； 然后休息，重复数次此种动作。 屈髋图片 锻炼---直腿抬高 伸直残肢侧膝关节，将残肢向屋顶方向抬起； 保持健侧腿平放于床上，再放下残肢； 在抬起或放下残肢的过程中，不要弯曲膝关节； 然后休息，重复数次此动作。 直腿抬高图片 锻炼---伸髋 首先将两腿向胸部弯曲，用手扳住健侧腿用力压向胸部，残肢向床板放下，并用力压向床板，保持膝关节的伸直状态； 保持此种状态一呼一吸5次； 然后放松，重复此动作数次。 伸髋图片 锻炼---等张伸髋 将一小毛巾卷放置于残肢末端下，残肢向下压毛巾直到臀部离开床面为止； 保持此姿势一呼一吸5次； 然后放松，重复此锻炼数次。 等张伸髋图片 锻炼---髋关节内收、外展 将毛巾卷放置于大腿之间，残肢尽可能远离健侧腿呈外展状，确保膝关节面朝屋顶； 然后再收回残肢，挤住毛巾卷； 重复5次这种动作，休息。 髋关节内收，外展图片 锻炼---等张外展、内收 将一毛巾卷放置于大腿之间，用一根至少两英寸宽的带子将两腿绑在一起，试着迫使两腿分开； 保持此种姿势呼吸5次，然后将两腿夹紧毛巾卷，再保持这种姿势呼吸5次； 休息，重复锻炼。 等张外展、内收图片 锻炼---股四头肌训练 绷紧残肢侧的大腿肌肉，膝关节伸直压向床板，使得髌骨向上滑动； 保持这种姿势呼吸5次； 然后放松，重复锻炼。 股四头肌训练图片 锻炼---伸髋屈膝运动 仰卧位两腿靠拢，弯曲线侧膝关节，大腿抬高离开床板，同时保持髋部平放于床板上； 保持此姿势呼吸5次； 然后放松，重复锻炼。 伸髋屈膝运动图片 锻炼---伸髋伸膝运动 俯卧位两腿伸直并拢，将残肢抬起离开床板，保持膝关节伸直状态，髋部不要离开床板； 保持此种呼吸5次； 然后放松，重复锻炼。 伸髋伸膝运动图片 锻炼---臀肌训练 收紧臀部； 保持此动作呼吸5次； 然后放松，重复训练次数。 臀肌训练图片 锻炼---屈膝运动 俯卧床上，两腿并拢伸直，髋部不要离开床面，弯曲残肢侧的膝关节，尽最大可能屈膝； 保持该动作数5次呼吸； 然后放松，重新