农村老年人医疗保障问题研究——以湖南省双峰县为案例.pdf

摘 要 20世纪90年代末，中国开始进入老年社会，人口老龄化具有人 口基数大、未富先老、地区差异大的特点，其中农村老龄化尤为显著。 农村老年人口数目日益增长，使得老年人医疗需求也随之增长。同时， 由于医疗价格的上涨、医疗资源城乡配置不合理等社会因素导致了农 村老年人“看病难、看病贵”以及因病致贫等社会问题，又由于经济 状况、健康程度等内部因素的影响，农村老年人医疗服务需求受到抑 制，医疗卫生保健服务利用较低，老年人的医疗保障问题越来越严峻。 此外，我国老年医疗保障从属于全民医疗保障，没有专门的老年人医 疗保障，老年人和其他年龄层的农民共享新型农村合作医疗。因此， 在人口老龄化的形势下，研究农村老年人医疗保障现状，从而完善符 合农村老年人健康和需求特点的医疗卫生保障制度系，成为了一个比 较严峻的问题。 研究采用分层和整群相结合的抽样方法，抽取了湖南省双峰县 共150名农村老年人进行问卷调查，旨在了解农村老年人口医疗保障 的基本情况、医疗保障和医疗卫生服务获得情况以及农村老年人医疗 保障意愿等。笔者运用马斯洛需求理论和公共产品理论，立足于对农 村老年人医疗保障的现状与问题的分析，提出建议与对策，希望提高 农村老年人这一群体的整体医疗保障水平，使农村老年人享受到农村 老年人医疗保障带来的实惠。 调查结果显示，健康问题在农村老年人中比较普遍，老年人的慢 性病患病率高，医疗需求旺盛；农村老年人对新农合基本满意，但是 与他们期望中的医疗保障制度还是有一定的差距的；并且，农村老年 人的经济条件，文化程度以及医疗制度的设计都对其医疗保障的获得 产生影响。在这些现状和问题的基础上，提出了以下完善老年人医疗 保障制度的措施和建议：强化政府责任，加大财政投入；完善制度设 计；鼓励和支持开发补充性的商业医疗保险；完善相关的配套制度。 关键字：农村；老年人；医疗保障 II ABSTRACT Intllelate1 toenterinthe 990s，China begall a酉ngsociety，which a 01dbefore hasthefea：tureoflargepopulationbase，getting rich，1a玛e di虢rences．AndmecharacteristicsOf inmralareasis regional aging demandasthe mlIll_ber paIticuladysignificant．Medicaregrows growing the of i11mralareas．Atthesame of elderlypopulation time，because and healmcare a110cationofmedicalresourcesofurban prices，irrational t11em]ral and mraJsocialfactors1eadto elde订ydimcult the andomersocial ofthe inlpoVerislⅡ11ent