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社保基础知识 社会保险分为五大类：工伤保险/医疗保险/养老保险/失业保险/生育保险。 工伤保险 （ 一）认定工伤的情形：（什么叫工伤？） 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的的预备性或收尾性工作受到事故伤害的。 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。 患职业病的。 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。 在上下班途中，受到机动车事故伤害的。 （二）视同工伤 1，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。 2，在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。 3，因工作环境存在有毒、有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的。 4，由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的。 5，职工原在军队服役，因战因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 工伤保险费全部由用人单位缴纳，职工个人不缴费。 工伤费全报，劳动力鉴定确定等级后，进行赔偿。假如某人评为十级伤残，则社保局赔偿为6个月的本人工资，用人单位赔偿5个月的工资。 工伤赔偿 死亡补助金/ 死亡赔偿金 一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 伤残津贴/残疾赔偿 一级伤残为本人工资的90% ,二级伤残为本人工资的85% ,三级伤残为本人工资的80% ,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的, 由工伤保险基金补足差额。五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资。 医疗费 享受工伤医疗待遇;职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 住院伙食补助费 按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费 营养费 无。 护理费 1. 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。2. 按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。 继续治疗费 工伤复发确认需要治疗的,同医疗费、残疾辅助器具费。 供养亲属抚恤金/被抚养人生活费 配偶:死亡职工死亡前每月工资的40%;其他亲属:每人每月死亡职工死亡前每月工资的30%;孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。 丧葬补助金/丧葬费 6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 残疾辅助器具费 辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。 误工工资(收入) 在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付(原则上不超过12个月)。 交通费 经同意外出治疗的交通费,按因公出差标准报销。 康复(治疗)费 到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目等规定的,从工伤保险基金支付。 精神损害赔偿 无。 使用假身份证投保发生工伤：公司负担本应其负担部分的补偿金，而社保局不予赔偿。 非全日制员工，属劳动关系，应工伤。 司机外出发生工伤，医疗费报销不重复，由商业保险公司负担，社保局只负担工伤赔偿。 医疗保险 （一）“综合基本医疗保险”（金卡）和“住院基本医疗保险”（银卡）区分 我市基本医疗保险实行“综合基本医疗保险”和“住院基本医疗保险”两种形式。 参加综合基本医疗保险的人员，因患疾病门诊、住院发生的基本医疗费用可得到经济补偿。综合基本医疗保险基金实行社会统筹与个人帐户相结合。 参加住院基本医疗保险的人员，因患疾病住院发生的基本医疗费用可得到经济补偿。住院基本医疗保险基金实行社会统筹，不设个人帐户。 国家机关、事业单位、国有企业、市属集体企业、社会团体、民办非企业单位及其职工，市属外商投资企业及其按规定参加我市养老保险的职工，中央、省和其他驻东莞企业、机构及其职工，上述单位的退休人员、国有企业下岗人员，必须参加综合基本医疗保险。（金卡） 镇（区）属集体企业、镇（区）外商投资企业、私营企业及其职工和退休人员、城镇个体经济组织及其从业人员，按我市养老保险的实施范围在参加养老保险的同时必须参加住院基本医疗保险。（银卡）金卡和银卡的不同之处 参保单位性质不同：市属单位参保金卡；镇属单位参保银卡。 缴费基数不同：金卡，单位和个人都按参保人上年度月平均均工资缴费，退休人员按单位在职职工的平均缴费工资缴费；银卡，参保人按本市上年度职工月平均工资为缴费基数缴