中医护理学实验指导书（印刷版完稿）.doc

《中医护理学》 实 验 指 导 书 （供护理学本、专科专业使用） 基础护理学教研室 2012.02 目 录 实验一 人体十二经脉循行定位………………………… 3 实验二 常用腧穴定位（头面部、躯干部）…………… 7 实验三 常用腧穴定位（四肢部）……………………… 27 实验四 灸法与拔罐法…………………………………… 32 实验五 针法与刮痧法（皮肤针、皮内针、耳针法）… 36 实验六 常用推拿手法……………………………………… 3 实验七 足底按摩法（附：足浴法）………………………… 7 实验八 中药用药护理（熏洗法、湿敷法、敷药法）……… 27 实验九 中药用药护理（中药煎法、药熨法、贴药法）… 32 实验十 中医护理病案分析（病情观察与辨证施护）……… 7 实验十一 中医护理病历书写………………………………… 36 实验一 实验项目：人体十二经脉循行定位 实验学时：2学时 实验类型：验证型 评价方式：操作考核 一、实验目的 1.掌握经络的概念，经络系统的组成。 2.掌握十二经脉的走向交接规律，十二经脉在四肢的分布规律。 3.掌握十二经脉及任脉、督脉的体表循行。 二、实验内容 1.经络的概念，经络系统的组成。 （1）经络的概念：经络是经脉和络脉的总称，经脉是经络系统纵行的主干，分布在人体较深的部位；络脉是经脉别出的横行的分支，分布在人体较浅的部位。经络纵横交错，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路。 项目 经 脉 络 脉 含义 经：路径 络：网络 地位 粗大，主干 细小，分支 走行方向 纵行（个别特殊） 横、斜，纵横交错 分布形式 线状 网状布散，遍布全身 深浅分布 多行于深部 多行于浅部 （2）经络系统的组成：略（参考教材） 2. 十二经脉的走向交接规律，十二经脉在四肢的分布规律，任脉、督脉的经脉循行特点。 （1）十二经脉的走向交接规律：略（参考教材） （2）十二经脉在四肢的分布规律： 阴经 阳经 循行部位（阴经行于内侧，阳经行于外侧 太阴肺经 阳明大肠经 上肢 前缘 厥阴心包经 少阳三焦经 中线 少阴心经 太阳小肠经 后缘 太阴脾经 阳明胃经 下肢 前缘 厥阴肝经 少阳胆经 中线 少阴肾经 太阳膀胱经 后缘 （3）十二经脉及任脉、督脉的体表循行： ◎手太阴肺经从胸走手，有腧穴分布的体表路线是起于胸部外上方的中府穴，循行在上肢内侧的前缘，经鱼际部止于手拇指桡侧指甲角旁的少商穴。 取穴时主要应掌握的定位标志有：第一肋间隙，肱二头肌肌腱，肘横纹，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角等。 ◎手阳明大肠经从手走头，有腧穴分布的体表路线是起于食指桡侧指甲角旁的商阳穴，经食指桡侧，循行在上肢外侧前缘，上肩、颈，至面颊，左右两脉交会于人中穴，止于对侧鼻翼旁的迎香穴。 取穴时主要应掌握的定位标志有：指甲角，第一、二掌骨，拇长伸肌腱与拇短伸肌腱，腕背横纹，肘横纹，三角肌，肩峰，肱骨大结节，鼻翼，鼻唇沟等。 ◎足阳明胃经从头走足，有腧穴分布的体表路线是起于眼眶下缘的承泣穴，经嘴角旁，至下颌角前，一支向上经耳前，至额角（头维穴）。另一支从下颌角前向下过颈部，经胸前正中线旁开4寸，腹正中线旁开2寸，循下肢外侧前缘下行，走足背，止于足第二趾外侧端的厉兑穴。 取穴时主要应掌握的解剖标志有：瞳孔，眼球，眶下缘，眶下孔，口角，咬肌，颧弓，下颌骨（下颌切迹），额角发际，胸剑联合，肚脐，耻骨联合上缘，髂前上棘，髌底，胫骨前嵴，足背踝关节横纹，拇长与趾长伸肌腱，足二、三趾间的纹头。 ◎足太阴脾经从足走胸，有腧穴分布的体表路线是起于足大趾内侧端, 足内踝前,小腿内侧中间,在内踝上８寸处交于肝经前，行膝股内侧前缘，上腹部前正中线旁开４寸，胸前正中线旁开６寸，止于腋中线第六肋间大包穴。 取穴时主要应掌握的解剖标志有：趾甲角，足内侧赤白肉际，第一跖骨基底部，内踝尖，胫骨内侧面后缘，胫骨内侧髁，髌骨内上缘，肋间隙，腋中线等。 ◎手少阴心经从胸走手，有腧穴分布的体表路线是起于腋窝中的极泉穴，走上肢内侧后缘，止于小指桡侧端的少冲穴。 取穴时主要应掌握的定位标志有：腋窝正中，腋动脉，肘横纹内侧端，肱骨内上髁，尺侧腕屈肌腱，腕横纹，指甲角等。 ◎手太阳小肠经从手走头，有腧穴分布的体表路线是起于手小指尺侧少泽穴，经手掌尺侧，走上肢外侧后缘，绕肩胛，经颈，上面颊，止于耳前的听宫穴。 取穴时主要应掌握的解剖标志有：指甲角，第五掌指关节，尺骨茎突，尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、腋后皱襞，肩胛冈、冈下窝、冈上窝、第一胸椎棘突、第七颈椎棘突、喉结，胸锁乳突肌、