老年医学与康复的交汇.pdfVIP

郑洁皎 教授 上海市康复医学会 副会长 中国康复医学会老年康复专业委员会主任委员 老年医学与康复医学 1 老年康复特点-目标-原则 2 老年康复综合功能评定 3 老年康复治疗与训练 4 老年康复的医疗风险与防范 5 社区老年康复 什么是老年康复医学？  它在人口老龄化的中国，处在一个什么样 的地位？  它对提高老人生命质量将起到什么样 的作用，  它的价值何在？发展前景又是如何呢？  围绕以上问题需要我们思考~~~~~~  全球社会面临着人口老龄化，高龄化，  导致慢性病和残疾增加的趋势，  给医疗保健服务带来沉重负担。  对人类健康的主要威胁转移到非传染病上来  非传染病的致病因素主要是：  心理因素、社会因素。 对疾病的认识已不能限于生物医学模式，  需要发展成为生物-心理-社会医学模式。 是医学的一门分支学科： 研究人类衰老机制： 针对衰老问题—进行疾病防治 疾病诊断、治疗和预防 是康复医学的一门分支学科： 是针对功能康复，用各种方法消除、恢复、减轻因伤病 或意外造成的躯体功能或精神障碍， 旨在提高老年人的日常生活活动自理能力，提高生活质量， 减少久病卧床机会，使老年人能得到最好的功能恢复 和心理平衡，获得有功能的生命，重返社会， 老年医学与老年康复医学的重点 老年医学 老年康复医学 核心理念 针对人体衰老问题 减缓人体衰老导致功能下降问题 研究人体老化规律、 研究各类功能增强、补偿的办法 衰老致病的防治 衰老致残的防治 医学模式 强调生物学模式 强调生物、心理、社会模式 工作对象 老年疾病患者 老年疾病导致各类功能障碍者 临床评估 疾病诊断和系统功能 躯体、心理、生活/社会独立功能 生物模式 生物-心理-社会参与模式 治疗目的 以疾病为核心，强调去除 (1)强调功能性独立的目标。 病因、挽救生命，逆转病 (2)重在残疾的预防策略 理和病理生理过程。 以功能障碍为核心，强调改善、代 偿、替代的途径来提高功能，提高 生活质量，回归社会 治疗手段 以药物和手术为主 以非药物治疗为主， 强调患者主动参与和合理训练 工作模式 专科化分工模式 团队模式  老年康复医学充分体现了生物-心理-社会医学模式。  老年康复与传统的以治疗为主的老年医学的区别，  主要在于： (1)强调功能性独立的目标； (2)重在残疾的预防策略。  人类的疾病发生与衰老虽不能改变，  但可以通过现代康复综合来延缓功能残疾的进展， 增强老年人的残存功能。  因此，从一定意义上说，  老年病康复医学是老年医学的现代发展，  它从概念上、方法上更新和充实了老年医学。 老年康复的特点