第七节_骨折固定术.ppt

现场固定操作图解 侯宇飞 杨雪玉 目的： 为了减少疼痛、保护骨折位置、防止骨折断端再移位而引起血管及神经损伤。 方法： 现场急救时只能采用外固定法。常用的现场固定器材有小夹板、真空夹板、高分子材料可塑夹板、充气夹板等。这里我们主要介绍四肢骨折的夹板固定法。 肱骨干闭合性骨折 现场复位固定采用两人分别握住伤者骨折的上臂和前臂，持续用力，向相反的方向对抗牵引。另一人用四块小夹板以骨折处为中心分别置于上臂前、后，内，外侧，用布带或绷带捆扎固定。但不能太紧或太松，以布带能上下移动1～2厘米为佳，屈肘90度用三角巾或绷带悬吊患肢前臂于胸前。 肱骨干闭合性骨折 肱骨干闭合性骨折 前臂中段尺桡骨双骨折 在现场复位固定采用两人对抗牵引伤肢肘部及腕部。待肌肉放松后，另一人在前、后、左、右分别置一夹板，用布带或绷带捆扎固定，屈肘90度，用三角巾或绷带悬吊患肢前臂于胸前。 前臂中段尺桡骨双骨折 胫腓骨干骨折 在现场行伤肢踝部牵引，待成角、缩短等畸形消失，肌肉放松后，用四块夹板分别置于小腿的前、后、内、外侧或两块夹板置于前后捆扎固定。 胫腓骨干骨折 股骨干中段闭合骨折 在现场行小腿牵引，用一块木板置于大腿后面，木板远端要超过膝关节，将大腿、膝关节及上段小腿与木板捆扎在一起，便于搬动伤者时不易发生再移位即可 。 股骨干中段闭合骨折 注意 应先对局部伤口进行包扎等处理后再实施骨折固定。 对于骨断端已暴露在外的开放性骨折，不可将断端回纳入伤口，而应用纱布等消毒敷料覆盖断端及伤口，然后再行骨折固定。 详情可参阅本书相关章节 * * 人民卫生电子音像出版社 * *