细胞和组织的适应,变性.ppt

适 应 细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用得以存活的过程称适应。 形态上表现为: 胸腺生理性萎缩 正常心脏 心肌萎缩 . 常见化生类型 1. 鳞状上皮化生 squamous metaplasia 2. 肠上皮化生 intestinal metaplasia 3. 间叶组织的化生 mesenchymal metaplasia 化生的意义 1. 适应性改变 2. 失去了原有的功能 3. 往往是癌变的基础 适 应 性 反 应 小 结 萎缩:主要为细胞体积缩小 肥大:主要为细胞体积增大 增生:主要为细胞数量增加 化生:细胞、组织类型的改变  细胞和组织损伤的原因 1.缺血缺氧 5.免疫反应 2.物理因子 6.遗传因子 3.化学因子 7.营养失调 4.生物因子 8.老 化 细胞和组织损伤的形态学改变 可 逆 性 改变: 变 性 不可逆性改变：细胞死亡 细胞死亡包括坏 死和凋 亡 马上就要开学了，冉冉却感冒了。妈妈觉得不是太严重就自行给她吃了些感冒药。几天后，冉冉打喷嚏、流鼻涕等感冒症状没有了，但妈妈却发现冉冉好像很疲惫，早上不愿意起床，在家里休息也是整天无精打采的。而且总是指着胸口向妈妈嚷嚷说：“这里痛……”妈妈吓了一跳，连忙带冉冉到医院看病。医生了解了冉冉的情况后，让她进行了心电图、心肺X光、血清等系列检查，最后确诊为心肌炎。 (2)纤维结缔组织玻璃样变性 瘢痕组织、纤维化的肾小球、动脉粥样硬化的纤维斑块 肉眼：灰白色、半透明，质坚韧 光镜：胶原纤维增粗、融合，形成半透明均质 小结 细胞、组织的适应性：萎缩 肥大和增生 化生（鳞化，肠化） 细胞、组织的损伤：变性 1.细胞水肿 2.脂肪变性 3.玻璃样变性 常见种类: 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变性 病理性色素沉着 病理性钙化 （1）细胞水肿（水变性） 原因: 缺血、乏氧、感染、中毒等 机制：线粒体受损或细胞直接损伤 主要见于心，肝，肾、脑等实质器官 肝细胞水样变性 气球样变 肝水变性 病理变化 肉眼: 器官肿胀、包膜紧张，切面隆起边缘变钝、颜色较苍白，失去正常光泽。 镜下:细胞体积增大, 胞浆内许多细小红染颗粒。 结局：轻度可逆，重度影响器官功能 胞浆疏松透亮，胞体肿大似气 球，称气球 样变性 (2) 脂肪变性 (FattyDegeneration) 概念:中性脂肪蓄积于非脂肪细胞 病因:缺氧，中毒，酗酒，糖尿病及肥胖等。 机制（肝）： 常见于肝细胞，心肌细胞，肾小管上皮细胞等。 脂肪酸 氧化 酮体 合成 磷脂 胆固醇 甘油三酯(中性脂肪) 载脂蛋白 脂蛋白 合成 + 肝 细 胞 的 脂 肪 代 谢 血液 饮食 糖转化 脂肪分解 1) 肝 脂肪变性 肉眼: 肝肿大、软、黄、切面油腻感 镜下: 肝细胞肿大，核周大小不等空 泡，大的空泡将核挤向一侧。 脂肪肝：肝细胞显著弥漫性脂肪变性。 （酗酒、糖尿病、肥胖） 对机体的影响？ 脂肪肝（镜下） 脂肪肝（SudanⅢ染色） 脂肪肝（大体） (3) 玻璃样变, 又称透明变性（hyaline degeneration） 概念：细胞内或间质中出现半透明状的蛋白质蓄积。 1.细动脉壁玻璃样变 2.结缔组织玻璃样变 3.细胞内玻璃样变 细动脉壁玻璃样变性 见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。 机制:管壁内皮细胞下渗入血浆蛋白并凝固成均匀无结构的红染物质。 镜下:细动脉壁增厚、变硬, 管腔变狭窄或闭塞 血管壁玻璃样变 脾中央动脉玻璃样变性 肾入球动脉玻璃样变性 第一节 细胞损伤的原因和机制 能够引起细胞损伤的因素十分广泛，可归纳为如下几点： 1．缺氧：氧是细胞维持生命活动和功能的不可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧呼吸，损害线粒体的氧化磷酸化过程，使ATP的产生减