08-15 医疗事故紧急处理预案.pdfVIP

医疗事故紧急处理预案 生效日期 2005.4 修改日期 2015.8 为及时、有效地处理医疗事故，尽可能地减轻其损害，根据《医疗事故处理条例》，特制定本预 案。在医疗事故的紧急处理过程中，应自始至终遵循依法管理，维护医疗秩序，保障医疗安全为主， 保护医院及医务人员和患者的合法权益的方针，贯彻统一领导，分级负责，及时应对，事实清楚，责 任明确，处置恰当，协调合作的原则。 一、医疗事故的确定 根据《条例》，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政 法规、部门规章和治疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 构成医疗事故必须具备 5 个构成要素，缺一不可。  医疗事故的责任主体医疗机构及其医务人员。  客体人，即病人的生命权和健康权。  主观方面违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，即医疗 机构及其医务人员的违法过失行为。  客观方面病人必须有纯生物学的，可以检测到的客观损害结果。  因果关系医疗机构及其医务人员的违法过失行为与病人的人身损害结果存在因果关系。 如有下列情形之一的，则不属于医疗事故：  在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果；  在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外；  在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果；  无过错输血感染造成不良后果；  因患方原因延误诊疗导致不良后果；  因不可抗力造成不良后果。 医疗事件发生争议后，主管部门应立即组织人员对医疗事件进行综合评估，对于认定有可能成为 医疗事故的医疗事件，启动本预案。 二、医疗事故的上报 各临床科室均必须建立医疗事故登记本，由科室主任或指派专人负责登记发生差错、事故的经过、 原因和后果，事故发生后应及时予以登记。 正常上班时间，如发现或发生医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争 议者，当班者应立即向科主任报告，填写意外事件报告表上交。由科主任及时向医务科、医疗副院长 报告，并上交书面报告。科室可对情况作初步判断，提出初步处理意见。 夜间及节假日，如发现或发生医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争 1 议者，当班者应立即向总值班报告，总值班对情况作初步判断，应立即分别向医务科和值班院领导报 告，重大事件可直接向医疗副院长报告，并尽快补交书面报告。 出现情况，当班者及上述各级人员都不得忽略不报告，也不得隐瞒不报告。如情况紧急，已经进 行应急处理的，有关人员也应继续向上级报告。 发生下列重大医疗事故的，医院应在 12 小时内向上级卫生行政机构报告：  导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；  导致 3 人以上人身损害后果；  国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。 三、医疗事故的处理程序 （一）建立医疗事故处理小组 医院医疗事件紧急处理小组，由医院的医疗副院长及有关部门人员组成。主要工作职能是在最短 的时间内控制医疗事故发展的趋势，处理好医患之间的冲突，调查事故的前因后果，得出结论及实施 方案等。 医疗副院长：担任总指挥，负责对医院内医疗事故紧急处理的统一领导、统一指挥。 医务科：主要是医疗事故发生后科室之间、医患之间、上下级之间的协调工作，如组织院内讨论、 院内外会诊，对病人及家属的解释沟通，传达上级命令等等。 财务科： 以针对病人费用处理为主。 病案室：处理患者病历为主，如病历调阅、封存、启阅、复印。 保卫