A-31 查对制度.pdfVIP

类别 临床管理 编号 A—31 生效日期 2005.4 题目 查对制度 修改日期 2015.9 页数 1/2 一 目的 根据要求认真执行查对，以保证患者的安全，防止意外事件的发生。 二 原则 1 患者身份确认必须同时至少使用二种身份标识：病历号和姓名，并让患者陈述自己的姓 名和核对手腕带。床号不能作为患者身份确认。 2 有手腕带条码、条码标签及扫描仪设备的科室，在执行治疗时需扫描条码确认。 3 有疑问时应及时澄清。 三 查对程序 1 给药 1.1 必须严格执行三查七对，以确保正确的药物给予正确的患者。 三查：给药前、给药中、给药后。 七对：姓名、病历号、药名、剂量、浓度、时间、方法。 1.2 配置前检查药品的质量：有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕，效期和批号， 标签模糊不清或缺损勿使用。 1.3 配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。 1.4 药物使用 a 确认身份； b 询问有无过敏史； c 核对过敏试验结果； d 对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行； e 药物标签及腕带条码双重核对后给药； f 抢救时的口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后方可执行，空安瓿经二人核对 后方可丢弃。 2 输血 2.1 接收血库送来的血液时 a 须检查血袋上的采血日期、有效期，血/血制品有无凝血块/溶血、变色、气泡， 血袋有无破损及封口是否严密。 b 血袋上受血者和供血者的信息是否与交叉配血单上的信息相符。 C 不符合以上任何情况之一，应立即将血液退回血库。 2.2 输血前必须经二人核对，核对无误后在交叉配血单上签执行者和协助者的全名。 a 核对医嘱和输血知情同意书。 b 交叉配血单上受血者的姓名、病历号是否与住院首页相符。 类别 临床管理 编号 A—31 题目 查对制度 页数 2/2