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A-55 临终关护制度
类别 临床管理 编号 A—55
生效日期 2005.4
题目 临终关护制度 修改日期 2015.8
页 数 1/5
1. 目的:提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精
神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。
2. 定义
2.1 临终患者:指罹患严重的慢性衰竭性疾病,经医师诊断为不可逆转,且有医学证据,近
期内病程进行至死亡不可避免者, 目前已无有效治疗方案的患者。
2.2 临终关怀(hospice Care):是指由医生、护士、心理咨询师、社会工作者、宗教人
员及志愿者等多方面、多学科的人员组成的团队,对临终患者及家属提供全面照护。
3. 临终关怀的内容
3.1 减轻病人痛苦
控制疼痛、提供生活护理和心理支持,目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾
为主。满足病人临终前的合理需求。
3.2 维护人的尊严
医护人员应维护和支持其个人权利;如保留个人隐私和自己的生活方式,进行医疗
护理方案的制定。
3.3 提高临终生存质量
倾听病人谈话,满足病人精神需求;
3.4 正确面对死亡
帮助病人正确地面对死亡的现实。正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生
活质量是对临终病人最有效的服务。
3.5 如患者及家属有尸检或器官捐赠的需求,帮助患者和家属与医务科取得联系。
4. 临终关怀的原则
4.1 整体护理原则
4.2 加强心理治疗的原则
4.3 解除痛苦的原则
5. 临终关怀的流程
时期 预期生存 临终关怀目标 临终关怀进行实际操作方法
预备期 3-6个月 配备环境 重视健康领域评估身体状况,制定临床、
建立信任关系 护理关怀计划;
重视本人和家属的意见 镇痛治疗;营养支持治疗;心理治疗
决定医疗及护理目标 确保舒适的空间;相关专科医师会诊
起始期 1-3个月 病患和家属心里辅导 加强交流,确认临床及护理关怀技术
减轻病患及家属不安 镇痛治疗
维持照料日常生活 营养支持治疗
姑息治疗 心理治疗
利用医院的临终服务内容
类别 临床管理 编号 A—55
题目 临终关护制度 页数 2/5
危险症状期 1-4周 平静的过渡 减轻痛苦,保持舒适的姿势
病人的合理需求的满足
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