2013年临床执业医师考试第二单元真题-19400.pdf

2013年临床执业医师考试第二单元真题 一、A1型单选题(共44题，合计44分) 1急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A．肾小球滤过率下降，水钠潴留 B．低蛋白血症 C．毛细血管通透性增加 D．继发性醛固醇增多症 E．抗利尿激素增加 2最易引起急性心力衰竭的心律失常是 A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．偶发室性期前收缩 D．快速心房颤动 E．偶发房性期前收缩 3判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是 A．出现呼吸衰竭 B．出现肺动脉高压 C．存在体循环功能障碍 D．出现右心功能异常 E．合并下肢深静脉血栓 4不符合慢性肺心病心电图表现的是 A．电轴右偏 B．Sv1+Rv5≥1.05mV C．右束支传导阻滞 D．V1和V2导联出现QS波 E．肺型P波 5最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是 A．微小病变肾病 B．系膜增生性肾炎(非IgA肾病) C．系膜增生性IgA肾病 D．膜性肾病 E．局灶节段性肾小球硬化 6能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A．尿素酶 B．阿司匹林 C．速效救心丸 D．硝酸甘油 E．利多卡因 7结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是： A．反复胸腔穿刺抽液 B．胸腔内注入抗结核药物 C．胸腔内注射糜蛋白酶 D．口服糖皮质激素 E．胸腔内注射尿激酶 8属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是 A．硝苯地平 page 1 / 35 B．氨氯地平 C．非洛地平 D．吲达帕胺 E．维拉帕米 9慢性骨髓炎的治疗原则不包括 A．摘除死骨 B．清除疤痕和肉芽 C．消灭死腔 D．改善局部血液循环 E．切除新生包壳 10有关糖尿病的诊断，正确的是 A．空腹血糖升高是重要的诊断指标 B．空腹血糖正常可排除糖尿病 C．两次OGTT仍不能诊断时应做第3次 D．糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E．尿糖阴性可排除糖尿病 11治疗心室停顿的首选药物是 A．胺碘酮 B．利多卡因 C．多巴酚丁胺 D．肌苷 E．肾上腺素 12协助诊断肾挫伤，首要的检查是 A．血肌酐 B．尿常规 C．静脉尿路造影 D．腹部CT平扫 E．血细胞比容 13对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是 A．Mills征 B．Thomab征 C．Spurling征 D．Dugas征 E．4字试验 14肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是 A．腋神经 B．正中神经 C．桡神经 D．肌皮神经 E．尺神经 15骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是 A．多出现软骨内化骨 B．出现无菌性炎症反应 C．可形成环状骨架、髓内骨痴 D．可形成内骨痂、外骨痂 E．出现膜内化骨 16诊断支气管扩张首选的检查是 A．胸部超声 page 2 / 35 B．胸部高分辨CT C．支气管造影 D．胸部X线 E．胸部磁共振 17胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是 A．骨折端血液供应差 B．未用促骨折愈合药物 C．未达到解剖复位 D．功能锻炼不够 E．骨折端软组织嵌入 18恶性高血压的病理特征是 A．肾毛细血纤维样坏死 B．大、中动脉粥样硬化 C．微血管炎 D．肾脏纤维化 E．肾小动脉纤维样坏死 19老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑 A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系畸形 C．泌尿系感染 D．泌尿系结石 E．泌尿系结核 20目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是 A．FEV1占预计值百分比 B．FVC占预计值百分比 C．RV／TLC(残总比) D．MVV占预计值百分比 E．FEV1／FVC(一秒率) 21鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是： A．尿路梗阻 B．尿路感染 C．尿路上皮恶变 D．肾积水 E．尿毒症 22骨关节炎镇痛治疗首选： A．口服阿司匹林 B．口服氨基葡萄糖 C．关节内注射透明质酸钠 D．关节内注射激素 E．口服对乙酰氨基酚 23有心衰竭时水肿形成的主要机制是： A．血浆胶体渗透压降低 B．小动脉壁通透性增加 C．毛细血管内静水压增加 D．粘多糖在组织间隙内沉积 E．淋巴液回流受阻 24中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常