2016年执业医师模拟题第一套答案及解析.pdf

2016年临床执业医师模拟题第一套 第一单元 一、A1型题[1～85题] 1．答案:A 解析：投射法，受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答，借以 诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，如洛夏测验、主题统觉使用 （TAT）等。 2. 答案:B 接触麻疹5天内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg，可预防麻疹；0.05mg/kg可减轻症状，超过6 天则无效。采用麻疹减毒活疫苗注射，预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月，4～6岁再 接种。 3.答案：B 解析：对诊断试验和筛检试验的评价，主要从试验的真实性、可靠性及效益三个方面进行评价。 4.答案：B 解析： 1987年我国已将职业病名单扩大为9类104种。 1．职业中毒； 2．尘肺； 3．物理因素职业病； 4．职业性传染病； 5．职业性皮肤病； 6．职业性眼病； 7．职业性耳鼻喉疾病； 8．职业性肿瘤； 9．其他职业病。 煤矿井下工人所患溃疡性结肠炎不属于职业病范畴。 5.答案：D 解析： 1．心理测验的原则 （1）标准化原则：测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定 进行。（2）必威体育官网网址原则。（3）客观性原则。（4）协调关系原则。 2.选择心理测验的原则：①符合评估的目的；②常模样本符合受试条件；③标准化程度高；④ 引进国外测验需经修订和标准化, 统一的记分方法。⑤选择有使用经验的测验工具。 6.答案：E 解析： 医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此，坚持医疗卫生保健实践 是医德修养的根本途径和方法。同时，还要坚持自觉、不断地学习医德理论知识，有的放矢、 持之以恒，追求慎独等医德修养的途径或方法，以不断地提高自己的医德境界。 7.答案：C 解析：遇到交叉配血不合的情况时必须按 《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验。 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。输血科 （血库）要逐项核对输血申请单、 受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型 （正、反定型），并常规 检查患者RhD血型 （急诊抢救患者紧急输血时RhD检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓 缩血小板应ABO血型同型输注。凡遇有下列情况必须按 《全国临床检验操作规程》有关规定作 抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。两人值 班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结 果。 8.答案：B 解析：在NADH氧化呼吸链中，存在3个偶联部位，可生成3分子ATP；而在琥珀酸氧化呼吸链 中，只含有后2个偶联部位，则生成2分子ATP。 9.答案：E 解析： IgA仅占血清免疫球蛋白总量的10%～15%，但却是外分泌液中主要的抗体。IgA分两型： 血清型IgA和分泌型IgA。血清型IgA为单体，主要存在于血清中；分泌型IgA （SIgA）广泛分 布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和肠道等外分泌液中，是粘膜局部抗感 染免疫的重要物质，由两个单体、一条J链和一个分泌片 （IgAFcR）连接而成。单体IgA和J 链由粘膜固有层中的浆细胞合成。分泌片由粘膜上皮细胞生成，它能保护SIgA不被分泌液中存 在的各种蛋白酶裂解破坏。婴儿出生后4～6个月开始合成IgA，12岁达成人水平。IgA不能通 过胎盘，婴儿可从母乳中获得SIgA，这对婴儿抵抗呼吸道、消化道病原微生物感染具有重要意 义。 10.答案：B 解析：患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染 源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。主要通过水、食物、生活密切接触和苍 蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流 行。 11.答案：A 解析：疟原虫检查 （1）血液涂片 （薄片与厚片）染色查疟原虫。并可鉴别疟原虫种类。 （2）骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。 12．答案：A 解析：某病病死率 某病死亡人数／该病患者数．可以是1000‰、10000/万、100000/10万。 13．答案：C 解析：心身疾病包括：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿性关节 炎、原发性高血压及支气管哮喘。 14．答案：D 解析：目前．流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。 15．答案：A 解析