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CTA 扫描质量控制及注意事项 CT Applications 2012 影响CTA 扫描图像质量的因素 • 扫描前准备 • 扫描启动时间选择 • 扫描时长与循环时间的匹配 • 造影剂总量控制和注射速率匹配 • 造影剂入路选择 Company Confidential CT Applications, 2012 2 影响CTA 扫描图像质量的因素 造影剂入路选择 • 当我们再谈论注射参数时，存在一点 争议：在CTA扫描时，选择右侧肘静 脉还是左侧肘静脉, 尤其是颈动脉及肺 动脉CTA • 建议从右侧肘静脉注射，因为如果从 左侧肘静脉注射，由于左侧无名静脉 从三根毛血管前经过，会有造影剂浓 度过高伪影. Company Confidential CT Applications, 2012 3 介绍 • 肺动脉CTA – 常见的协议参数 – 注射参数 – 病例 • 头颈部CTA – 常见协议参数 – 注射参数 – 病例 • 腹部，肾脏，下肢CTA – 常见协议参数 – 注射参数 – 病例 Company Confidential CT Applications, 2012 4 肺动脉CTA扫描 • 常见的扫描协议参数 • 注射参数 • 病例图像展示 Company Confidential CT Applications, 2012 5 肺动脉CTA扫描 • 肺动脉CTA注射参数—传统的注射参数 • 80-100ml 造影剂 – 部分病例也可以通过具体的计算公式给出造影剂总量 • 350-370 mg/ml 造影剂可以得到最好的图像 – 威斯派克320 也可以使用，并能得到好的图像 • 肘前静脉注射是首选的最佳注射位置 • 4.0 –5.0ml/sec 的注射速率 – 有些医院曾经对体格较大的患者使用5.0 –6.0ml/sec 注射 • 双筒注射器注射效果很好 Company Confidential CT Applications, 2012 6 传统肺动脉CTA检查监测点放置 Company Confidential CT Applications, 2012 7 肺动脉栓塞病例 造影剂用量较多，静脉干扰明显 Company Confidential CT Applications, 2012 8 肺动脉CTA扫描 • Philips常用的肺动脉注射参数 • 建议使用双筒注射器 • 选择高浓度造影剂(Isovue 370,Omnipaque 350) • 20-30ml 造影剂，30ml生理盐水 • 4.0-5.0ml/sec • 右肘前臂静脉注射 • 造影剂跟踪：ROI感兴趣区设置在头臂静脉或上腔静脉 • 100-150 阈值 Company Confidential CT Applications, 2012 9 Philips 目前常用肺动脉CTA扫描方案监测点放置 Company Confidential CT Applications, 2012 10 肺动脉图像 纯肺动脉影像，无肺静脉伪影干扰 Company Confidential CT Applications, 2012 11 肺动脉CTA扫描