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体格检查总论
体格检查
(physical examination)
南昌大学第二附属医院
徐承云
体 格 检 查
概念与目的
注意事项
基本检查方法:视诊、触诊、叩
诊、听诊、嗅诊
体格检查概念
检查者运用自己的感官
借助于检查器具
体格检查目的
支持和验证问诊获得的主观健康资
料
为确认护理诊断寻找客观依据
体格检查的注意事项
环境:安静、舒适、自然光、私密性。
检查前洗手
立于卧位患者右侧
按顺序进行
手脑并用
根据病情随时复查补充
动作轻柔、准确、规范,态度和蔼,突出重点
检查结束后应就检查结果向病人作必要的解释和说明
基本检查方法
方法: 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
检查器具:
视 诊
概念
内容
方法
注意事项
视 诊
inspection
以视觉来观察患者全身或局部状
态的检查方法
视 诊
视诊
视诊内容
全身一般状态如年龄、性别、发育、
面容、步态等
局部状态如皮肤、粘膜、关节外形
视诊方法
眼直接视诊
借助于仪器,如眼底镜、耳镜
视诊注意事项
检查部位应充分暴露
在自然光线下进行
细心
避免视而不见
触 诊
概念
方法
注意事项
触 诊
palpation
检查者通过手与被检查者体表局部接触发现
其身体某部有无异常
最常用于腹部检查
触诊方法
浅部触诊
触诊 深部滑行
深部触诊 双手触诊
深压触诊
冲击触诊
浅部触诊法
右手放在被检查部位,以掌指关节和腕
关节的运动,进行滑动按摸
检查局部压痛、皮下结节、肌肉中的包
块、关节腔积液、肿大的表浅淋巴结、
浅部的动脉和静脉、胸腹壁的病变
深部触诊法
被检查者平卧屈膝、放松腹肌平静
呼吸,检查者运用一手或双手重叠
在被检查部位逐渐加压向深层触摸,
借以了解被检查部位深部组织及脏
器状况
主要用于诊察腹内脏器大小和腹部
异常包块等
深部触诊法
(1)深部滑行触诊法:腹腔深部包块和胃肠病变
(2)双手触诊法:肝、脾、肾、腹腔肿物
(3)深压触诊法:腹腔深在病变和压痛点
(4)冲击触诊法:大量腹水时肝、脾
(浮沉触诊法)
冲击触诊法示意图
深部滑行触诊法
检查者以手掌置于腹壁,利用食、中、
无名指的掌指运动,向腹部位深层滑动
触摸,对被触及的脏器或肿块应做上下
左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度
等。
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