体格检查总论.pdf

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体格检查总论

体格检查 (physical examination) 南昌大学第二附属医院 徐承云 体 格 检 查 概念与目的 注意事项 基本检查方法:视诊、触诊、叩 诊、听诊、嗅诊 体格检查概念 检查者运用自己的感官 借助于检查器具 体格检查目的 支持和验证问诊获得的主观健康资 料 为确认护理诊断寻找客观依据 体格检查的注意事项 环境:安静、舒适、自然光、私密性。 检查前洗手 立于卧位患者右侧 按顺序进行 手脑并用 根据病情随时复查补充 动作轻柔、准确、规范,态度和蔼,突出重点 检查结束后应就检查结果向病人作必要的解释和说明 基本检查方法 方法: 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 检查器具: 视 诊 概念 内容 方法 注意事项 视 诊 inspection 以视觉来观察患者全身或局部状 态的检查方法 视 诊 视诊 视诊内容 全身一般状态如年龄、性别、发育、 面容、步态等 局部状态如皮肤、粘膜、关节外形 视诊方法 眼直接视诊 借助于仪器,如眼底镜、耳镜 视诊注意事项 检查部位应充分暴露 在自然光线下进行 细心 避免视而不见 触 诊 概念 方法 注意事项 触 诊 palpation 检查者通过手与被检查者体表局部接触发现 其身体某部有无异常 最常用于腹部检查 触诊方法 浅部触诊 触诊 深部滑行 深部触诊 双手触诊 深压触诊 冲击触诊 浅部触诊法 右手放在被检查部位,以掌指关节和腕 关节的运动,进行滑动按摸 检查局部压痛、皮下结节、肌肉中的包 块、关节腔积液、肿大的表浅淋巴结、 浅部的动脉和静脉、胸腹壁的病变 深部触诊法 被检查者平卧屈膝、放松腹肌平静 呼吸,检查者运用一手或双手重叠 在被检查部位逐渐加压向深层触摸, 借以了解被检查部位深部组织及脏 器状况 主要用于诊察腹内脏器大小和腹部 异常包块等 深部触诊法 (1)深部滑行触诊法:腹腔深部包块和胃肠病变 (2)双手触诊法:肝、脾、肾、腹腔肿物 (3)深压触诊法:腹腔深在病变和压痛点 (4)冲击触诊法:大量腹水时肝、脾 (浮沉触诊法) 冲击触诊法示意图 深部滑行触诊法 检查者以手掌置于腹壁,利用食、中、 无名指的掌指运动,向腹部位深层滑动 触摸,对被触及的脏器或肿块应做上下 左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度 等。

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