何雁玲,小儿先天性肌性斜颈.pdf

小儿先天性肌性斜颈 山东中医药大学附属医院推拿科 何雁玲 小儿先天性肌性斜颈 小儿肌性斜颈的定义 小儿肌性斜颈的分类 小儿肌性斜颈的诊断 小儿肌性斜颈的推拿治疗 Content 小儿先天性肌性斜颈是近年来临床上很常 welcome to use these PowerPoint templates, New 见的一种疾病，而且此病近年来又有了新的变 Content design, 10 years experience 化，其发病率也较原来有所提高，约0.2 ％-3 ％，城镇发病率明显高于农村。首先让我们先 来了解一下本病的定义： Content 请在此添加段落内容 welcome to use these PowerPoint templates, New 一、定义：小儿先天性肌性斜颈是指小 Content design, 10 years experience 儿一侧的胸锁乳突肌挛缩或发育不良而致头 颈部向一侧倾斜，颜面部旋向健侧，颈部活 动受限，并常伴有患侧面颊部及眼裂较健侧 变小的一种先天性肌性的颈部畸形疾病。 Content 请在此添加段落内容 二、分类： welcome to use these PowerPoint templates, New 1、包块型：是指患侧的胸锁乳突肌挛缩形 Content design, 10 years experience 成包块而致头歪所引起的肌性斜颈。 2、发育不良型：是指患侧胸锁乳突肌、斜 方肌等发育不良而致头歪所引起的肌性斜 颈。（此类型目前无法做手术治疗。） Content 请在此添加段落内容 临床推拿治疗前首先应排除骨性、继发 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 性和代偿性斜颈。如：颈椎畸形、眼性、一 侧听力障碍、脊柱侧弯等疾患所造成的斜颈。 在这不做讨论。 Content 请在此添加段落内容 三、病因病机：现代医学研究认为小儿先天性 welcome to use these PowerPoint templates, New 肌性斜颈的病因目前有多种学说：1、胸锁乳 Content design, 10 years experience 突肌的静脉受阻学说。2、间室综合征后遗症 学说。3、产伤学说4、胸锁乳突肌先天性发育 不良学说。5、遗传学说6、宫内压抑学说7、 炎症学说8、胎儿运动学说9、胎内负荷学说等。 Content 请在此添加段落内容 中医认为本病发生主要因禀赋不足，气血阻 welcome to use these PowerPoint templates, New 滞，经络不通，筋失濡养，经筋聚结所致。 Content design, 10 years experience 现代医学认为小儿先天性肌性斜颈病理机制 为多种因素所致胸锁乳突肌间质增生、纤维化挛 缩变性,形成条索状挛缩变硬或呈多棱形硬肿块。 使病变部位血管变得细小，造成患侧面颊部、眼 裂大小、斜方肌等发育不良，甚至患侧上肢活动 Content 请在此添加段落内容 度受到影响，严重者后期可伴一侧肩高一侧肩低， welcome to use these PowerPoint templates, New 颈椎或上胸椎有代偿性脊柱侧弯。 Content design, 10 years experience 知识点的了解：1、胸锁乳突肌：是位于颈部浅层