形态学观察在细菌鉴定中的应用.pdf

新桥医院·检验科 形态学观察 形态学观察 在细菌鉴定中的应用 在细菌鉴定中的应用 邱 宗 文 2013年5月 重庆 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 Ø如痰培养时，往往在平板上长出多种菌落 p长出的菌落都要涂片染色吗？ 否！ p长出的细菌都需要鉴定及药敏吗？ 没有必要！ Ø那我们该怎么做呢？ p对不能确定的菌先涂片染色观察菌体形态 p主要针对致病菌做鉴定及药敏试验 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 菌落形态特征 Ø 在适宜环境下是相对稳定的，任何菌都有特定的菌落特征，只是部分 Ø 菌落特点仅靠肉眼无法观察和识别 Ø 受培养方法、培养基、培养时间等因素影响 Ø 一般选取培养24～48h内的细菌 Ø 主要是利用肉眼来初步观察 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 肉眼观察什么呢？ Ø 培养基上菌落特征及生长情况 Ø Ø 血琼脂平板上的溶血 Ø 菌落气味 Ø 菌落色素 Ø 在鉴别培养基上需观察其生长情况是否与预期相一致 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 菌落观察的意义何在呢？ Ø 熟悉常见菌落形态可提高工作效率 Ø Ø 有助于初步确定可能的致病菌 Ø 对细菌鉴定及药敏具有“导航”作用 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 现以工作中的部分菌落图片与同道一起讨论 1.痰培养 2.咽拭子培养 3.尿培养 4.粪便培养 5.创口分泌物培养 6.生殖道分泌物培养 资料提供：邱宗文 幻灯制作：邱宗文 唐朋 图片拍摄：曾祺 新桥医院·检验科 微黄、不透明、光 血平板、巧克力、 滑到粗糙、有时粘 营养琼脂上生长， 液样、中等大小 麦康凯上不生长 观察：主要为奈瑟氏菌和少量草链 患者：男、62岁、慢支炎 观察：主要为奈瑟氏菌和少量草链 患者：男、62岁、慢支炎 处理：报告 “正常菌群生长” 自然咳痰、培养24h 处理：报告 “正常菌群生长” 自然咳