救命,药等多久.pdf

深生活|救命，药等多久？ 这是个“要命”的问题。 每年，中国新增约 400 万肿瘤患者。 深圳市慢性病防治中心今年 4 月 14 日公布的一项数据显示，2015 年全市共报 告肿瘤新发病例 20399 例 ，同比增长达到10%——绝大部分病患，都是循着大 病医保这一国家医疗保障治疗肿瘤。 幸运的话，他们能康复，享受新生活；不幸的话，他们则要跟死神搏斗，而最终 胜利的，往往是持镰刀的那位。 他们治疗肿瘤的全部依靠，除了医保 ，就是国家基本药物目录 （2012 年版）上 的 26 种抗肿瘤药。而小部分人，选择跳出目录的限制，到境外寻找哪怕是一线 生机。 据介绍 2014 年内地跨境治癌人数超过 10 万 按照现有增长速度 保守评估 预计未来 5 年 跨境治癌人数将增至 30 万人次/年 患者之盼：多一个选择多一丝活着的希望 张萍（化名）的家里，丈夫的遗像挂了六年。 这是个再普通不过的深圳家庭。30 多年前两夫妻来深工作，成家立业，儿女双 全。9 年前丈夫罹患胃癌，张萍倾尽心血，西医、中医甚至民间疗法，但依然没 能挽回丈夫的生命。“北大深圳医院做的手术、化疗，康复后过了两年，到武警 医院又查出复发，又治疗，然后再到南山人民医院疼痛科。说实话，去疼痛科时 就知道治不好了。”当年疲于奔命的日子，张萍依然记忆犹新。 丈夫治病那会儿，她和儿女除了奔走各大医院，还开始关注国外的治疗方法和药 物，无奈经济、资讯所限，最终还是沿着大病医保的治疗方式：化疗放疗+自费 购买各种补品药物。 “他生前其实对这些治疗还抱有很大信心，但最后他也希望 能多些治疗方法和药物，只不过国内没有，医生也没其他好办法。如果当时能尝 试到国外治疗，故事可能会有另外的结局，也可能没有，不过至少能多一个选择， 多一丝活着的希望。”张萍说道。 类似张萍一家的情况，几乎每天都在发生。但他们都必须翻过一座大山—— 《国 家基本药物目录管理办法》第一条规定，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备 和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。而这一条规 定，基本锁死了国内病患的用药区间。 普通民众，对于专业性强的药物可能了解不多，那医生们呢？ 一名曾在深圳某公立医院工作多年的肝病专家医生告诉晶报（ID ：szdailyss ） 记者，用药问题涉及到多方面，实在一言难尽，“以目前国内医生的水平，能将 已有的药物用好，就已经很不错了”。另一位公立医院医生则表示，再怎么了解 国外必威体育精装版的科研成果和治疗方法，他们也没办法去使用和验证 ，只能将有条件的 病患介绍出去治疗，大部分患者依然只能使用国内治疗方法：“说实在的，我们 也不知道外面的治疗方法有没有用，但如果到了非常严峻的关头，我们依然坐井 观天，实在不是一种严谨的科学态度。” 审批之困：新药进入中国要命的时间差 再过半年左右，国内首个获批用于预防宫颈癌的 HPV 疫苗将要上市。但李丽（化 名）已经等不及了。“到明年我就 26 岁了，过了最佳注射年龄，所以今年就要 赶紧打疫苗了。”9 月 17 日，李丽在朋友陪同下，前往香港的一家诊所注射HPV 疫苗。近年来，赴港注射 HPV 疫苗几乎已成一种潮流，李丽的不少同事早已在 香港注射。据医学专家介绍，9-25 岁之间尚未有 HPV 暴露者注射疫苗可以获得 较好的免疫效果。这让今年 25 岁的李丽下定决心赴港注射疫苗。 李丽选择的疫苗需要在 6 个月内打 3 针，共计 3900 港币，往返的路费再加上耗 时耗力，显然这笔账不好算。但在她看来，时间比金钱更加重要，“年龄已经到 了，再不打可能就没那么有效了。” 那么一款新药物要进入国内市场，需要多长时间？ 葛兰素史克公司今年 7 月 18 日宣布，历时 6 年、纳入 6000 多名受试者的国内 临床试验后 ，希瑞适（人乳头状瘤病毒疫苗[16 型和 18 型] ）获得中国食品药品 监督管理总局的上市许可，成为首个在中国获批上市的预防宫颈癌 HPV 疫苗。 “在我们国家肿瘤常规治疗没有办法了，就真没有办法