机动车商业保险承保实务要点(试点地区试行版).pdf

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机动车商业保险承保实务要点(试点地区试行版)

机动车商业保险承保实务要点 (试点地区试行版) 为督促试点地区保险机构强化商业车险条款说明义务,提升 承保服务水平,维护投保人被保险人合法权益,确保商业车险条 款费率管理制度改革试点顺利实施,根据《保险法》、《中国保监 会关于深化商业车险条款费率管理制度改革的意见》,特制定 《商 业车险费率市场化改革承保操作实务》。 第一节 说明和告知 一、保险人须履行的告知义务 (一)向投保人提供投保单并附商业险条款,向投保人介绍条 款,主要包括保险责任、保险金额、保险价值、责任免除、投保 人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。 (二)投保人选择投保基本型条款的,应详细说明基本型条款 的保障范围以及与其他类型条款的差异。 (三)关于免除保险人责任的条款内容必须在投保单上作出足 以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以《机动车商业保 险投保提示书》或《机动车辆保险免责事项说明书》等形式向投 保人作出明确说明。 (四)保险人在履行如实告知义务时应客观准确全面,实事求 是,不能故意隐瞒关键信息误导客户。 二、保险人应提示投保人履行告知义务 1 (一)提示投保人阅读条款,尤其是责任免除部分,并在《投 保提示书》上手书:“本人确认收到条款、责任免除事项说明书, 保险人已介绍条款内容,并对免除保险人责任条款的含义及其法 律后果进行了说明,本人已了解并同意投保。”的内容并签名。对 于团体客户批量投保,可由投保经办人手写一份,复印加盖单位 公章有效。 (二)提示投保人提供以下告知资料 1、对于新保客户(含新车投保及其他保险公司转保),保险 公司需提示投保人提供身份证明及行驶证复印件。新车尚未取得 行驶证的,可提供新车购置发票复印件或出厂合格证复印件代替。 2、对于续保客户,如之前提供的人员及车辆证件均在有效期 且信息未调整,投保人可不需再次提供相关资料。 (三)提示投保人如实、准确提供如下信息,并对投保人告 知的信息进行核对: 1、投保人和被保险人的姓名、身份证、联系电话等人员信息。 2、被保险车辆种类、型号、牌照号码、使用性质等车辆信息 及投保的险别信息。 3、协助投保人通过填写投保单并以签字确认的形式履行书面 告知义务,通过网络渠道承保的,应提示投保人通过点击相关网 页网络链接,确认已履行如实告知义务。 (四)提示投保人不履行如实告知义务可能导致的以下法律 后果: 2 1、投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响 保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除合 同。 2、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除 前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退换保险费。 3、投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发 生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承 担赔偿保险金的责任,但退还保费。 (五)提示投保人提供准确、便捷的联系方式 提示投保人准确提供联系电话、通讯地址、邮政编码、邮箱 等联系方式,便于保险人提供保险服务。 (六)提示投保人解除合同时及时交还相关单证 提示投保人商业险合同解除时,应将保险单正本交还保险人 进行核销。 三、保险人通过以下方式履行说明义务 (一)保险人应在本公司官方网站显著位置设置商业车险条 款、本公司创新性车险条款及配套免责事项说明书的链接、并在 营业场所提供书面材料,供投保人阅读、使用。 (二)客户通过传统渠道或电话直通模式进行投保时,保险 人通过口头告知方式履行说明义务,并由投保人通过签订投保单 的形式进行明确。 3 (三)保险人以网络或其他电子形式承保商业车险业务的, 应在确认投保人身份后,通过网页向投保人展示商业车险条款及 《机动车辆保险责任免除说明书》电子版有关内容,经投保人阅 读、收听或收看并点选“保险人已明确说明条款内容、免除保险

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