第3章 生理参数测量及仪器.pdf

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第3章 生理参数测量及仪器

第3章生理参数测量 及仪器 主要内容 生理参数的传感技术 血压及心输出量测量技术 体温测量 呼吸功能测量及仪器 教学重点 示波法无创血压测量原理 压差呼吸流量计原理 PN结温度测量电路 生理参数的传感技术 生理参数通常指人体中的各种物理量, 包括几何量 (如位移)、运动学量 (如振 动)、能量 (如温度)以及更复杂的量 (如流量)。 一、血压测量技术 血压测量 血压是反应血流动力学状态的最主要 的传统监护指标之一。 是人类生理压力测量中最重要的部分, 其中动脉压尤为重要。 1. 心血管系统 ①收缩压(SP)和舒张压(DP) 在每一个心动周期中,动脉血压会出现规则 性的波动。 SP -收缩期动脉血压的最高值称为收缩压; 90~150mmHg DP -舒张期动脉血压的最低值称为舒张压; 60~80mmHg 收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉 压,一定程度上反映了心脏的收缩能力。 ② 平均压(MP):是整个心动周期动脉压的 平均值。血压波形在一周内的积分除以心 周期T 。通常用以评价整个心血管系统的 状况。 SP  DP MP  DP  3 ③ 左心室压:反应左心室的泵作用。 ④ 右心室压和肺脉动压:正常情况下, 这两种压力低于系统动脉压。 肺楔压-将导管楔入肺动脉某一分支 处测得的压力,代表毛细血管与左心房 压之间的压差。 SVR-整个心血管系统 的阻力; CVP-中心静脉压; CO-心排血量; ⑤ 中心静脉压(CVP):测量点靠近右心房, 是静脉管的弹力与胸膜压力的总和。 正常情况下,胸膜压约等于大气压; 中心静脉压反映的是静脉系统血液容量和静 脉弹力指数 心脏功能退化时,中心静脉压会升高。 是监视人体心脏衰竭的重要指标 SVR (MP CVP / CO)80 影响血压的因素 心率 外周循环阻力 每搏输出量 循环血量 动脉管壁弹性 2. 血压测量方法 间接测压术 直接测压术 2). 生理压力量的间接(无创)测量 柯氏音法 超声法(多普勒) 示波法(振荡法) 以上三种方法都是施加外力f(t) 经由臂部 组织加载动脉管,而实现血压测量。f(t) 是随时间变化的量,属非线性测量。 连续测量法 a). 柯氏音法 1905年柯罗特可夫提出在正常情况下, 完全受压的动脉不产生任何声响,只 有当动脉不完全受阻时才出现声音, 因此可用声音来确定人体的血压 a). 柯氏音法(cont. ) a). 柯氏音法(cont. ) 人工柯氏音法 不同人的听力、分辨力各异,对特征音的辨 别上(即时间上)有差异。 放气的快慢对读数有直接影响, 国际标准 放气速度为每秒3~5mmHg。但有的医生往 往放气较快,影响测量的准确度。 听脉搏音没有一种直观的比较方法,很多方 面与主观因素。且与医生的熟练程度和技术 有关。 a). 柯氏音法(cont. ) 电子柯氏音法

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