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肖昕-新生儿DIC诊疗) [兼容模式]
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新生儿新生儿DICDIC的诊断与治疗的诊断与治疗
中山大学附属第六医院新生儿科中山大学附属第六医院新生儿科 肖昕肖昕
主要内容主要内容
1
1 DICDIC概述概述
2 凝血与抗凝血系统凝血与抗凝血系统
3 DICDIC的发生机制的发生机制
4 DICDIC的诊断的诊断
5 DICDIC的治疗的治疗
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DIC
综合征：
弥散性血管内凝血（disseminated intravascular
coagulationcoagulation，，DICDIC）。）。
定义：
在致病因子作用下在致病因子作用下，凝血因子被激活和血小管内微血栓广凝血因子被激活和血小管内微血栓广
泛形成，同时继发纤溶亢进，导致出血、休克、栓塞（器
官功能障碍官功能障碍））和溶血性贫血的和溶血性贫血的一个病理过程个病理过程。
实质：
血液凝血-抗凝血与纤溶-抗纤溶失衡
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新生儿易发生DIC的原因
新生儿时期多种凝血因子呈生理性低水平，血液粘稠、
处于高凝状态及纤溶活动增强；
易患重症感染易患重症感染、寒冷损伤寒冷损伤、缺氧缺氧-酸中毒酸中毒、休克休克、NECNEC、
呼吸循环衰竭等；
不良产科因素（羊水栓塞、胎盘早剥、双胎输血、胎
盘功能不良盘功能不良、胎盘早剥等胎盘早剥等））的作用的作用；
高潮潮气量（30ml/kgg)机械通气可诱发新可诱发新生儿凝血紊乱。
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主要内容主要内容
1
1 DICDIC概述概述
2 凝血与抗凝血系统凝血与抗凝血系统
3 DICDIC的发生机制的发生机制
4 DICDIC的诊断的诊断
5 DICDIC的治疗的治疗
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正常凝血过程(1)
凝血过程凝血过程：
内源性凝血系统
外源性凝血系统
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正常凝血过程（2）
正常凝血过程
凝血酶原激活物
凝血
过程过程 凝血酶原凝血酶原 凝血酶凝血酶
三个
阶段
纤维蛋白原 纤维蛋白
纤维蛋白纤维蛋白
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内源性凝血系统 外源性凝血系统
Blood Vessel Injury Tissue Injury
XII XIIa Tissue Factor
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